第六章 正常产褥期妇女的护理（教案）-《妇产科护理》（人卫版第四版）同步精品课堂

课  题

第六章 正常产褥期妇女的护理

课  型

理论课

课  时

1

授课班级

中职一年级

授课时间

上学期

授课教师

教材分析

本节课的内容是关于《妇产科护理学》中的“正常产褥期妇女的护理”中产褥期妇女的身心变化和产褥期妇女的护理管理章节。课标要求是掌握产褥期妇女的护理评估、护理诊断和护理措施。熟悉产褥期妇女的生理及心理特点。了解产褥期妇女的护理目标和评价。选用的教材是由人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》，本节内容更偏重于产褥期妇女的护理，学习内容是产褥期妇女的生理变化、心理调适、产褥期妇女的护理管理、母乳喂养指导。

学情分析

知识储备：掌握产褥期妇女的护理评估、护理诊断和护理措施。熟悉产褥期妇女的生理及心理特点。了解产褥期妇女的护理目标和评价。

能力水平：对正常产褥期妇女进行会阴护理与母乳喂养指导。

学习特点：具有应用基本知识分析、应用到产妇产褥期护理过程中。学会产褥期的护理管理，并能运用产后护理过程中。学生能够通过日常生活所见结合课本实际知识学习，相对于更容易理解接受，但不能充分利用课余时间学习。

学习目标

知识目标：掌握产褥期妇女的护理评估、护理诊断和护理措施。熟悉产褥期妇女的生理及心理特点。了解产褥期妇女的护理目标和评价。

能力目标：对正常产褥期妇女进行会阴护理与母乳喂养指导。

素质目标：悉心照顾产妇及新生儿，使产妇及家属获得足够安全感的能力。

学习重难点

教学重点：1.恶露的分类及特点；

2.产褥期妇女的生殖系统变化；

教学难点：1.产褥期妇女的临床表现；

教学方法

情景教学法、小组讨论法、讲授法、演示法

课前准备

教师准备：微课视频、教学课件、学生任务书

学生准备：观看微课、课前预习、完成任务书

教学媒体

多媒体教室

教学过程

教学环节

教师活动设计

学生活动设计

设计意图

活动一：

1.复习导入

1.思考教师提问，认

1.通过复习，引出

创设情境

生成问题

回顾上节课内容。复习提问胎盘剥离的征象、新生儿的即时护理、新生儿Apgar评分；这节课我们学习新的章节：正常产褥期妇女的护理。

2.分发学习任务书

引导学生分析任务书，明确本节课的学习内容。

3.展示学习目标

真回答。

2.接收并查看本节课堂任务书。

3.查看并记住本节任务的学习目标。

本课主题。同时激发学习兴趣。

2.下发和展示任务，让学生明确课堂任务。

活动二：

调动思维

探究新知

概述

（一）产褥期概念

从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至正常未孕状态所需的一段时期。

（二）产褥期的时间

一般需要6周。

一、生理变化

（一）生殖系统

1.子宫复旧

（1）子宫肌纤维缩复：产后10d降至盆腔内，6周恢复未孕大小。

（2）子宫内膜再生：胎盘附着部位需6周，其他部位3周修复。

（3）子宫颈复原及子宫下段变化：4周宫颈恢复至正常，分娩后呈横裂状。

（4）子宫血管变化：胎盘娩出后，胎盘附着面缩小至原来一半，数小时后血管内形成血栓。

2.阴道及外阴

阴道黏膜皱襞产后3周重现。

产后外阴水肿2～3d可自行消退。

会阴轻度裂伤或切口缝合3～5d可愈合。

分娩时撕裂的处女膜形成处女膜痕。

3.盆底组织

盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性降低常伴有肌纤维部分断裂。

1. 回顾第一、第二、第三产程妇女的护理学习，提问学生的胎盘剥离的征象、新生儿的即时护理、新生儿Apgar评分。

2.   听课，观看视频，总结生殖系统的变化。

1.   学生回顾决胎盘剥离的征象、新生儿的即时护理、新生儿Apgar评分，结合本节课知识点探索正常产褥期妇女的护理。

2.提高学生的观察能力和总结能力。

若产褥期过早参加体力劳动可导致阴道膨出或子宫脱垂。

（二）乳房

1.初乳

产后7d内，浑浊淡黄色，含丰富的蛋白质、β胡萝卜素、矿物质及分泌型IgA，脂肪及糖类较少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。

2.过渡乳

产后7～14d分泌的乳汁为过渡乳，蛋白含量逐渐减少，脂肪和乳糖逐渐增多。

3.成熟乳

产后14d以后分泌。

（三）血液循环系统

血容量：产后72h内增加15%～25%，产后2～3周恢复至未孕状态。

高凝状态：产后早期仍存在，产后3~4周内降至正常。

血细胞：生理性贫血于产后2~6周得到纠正。

白细胞总数产褥早期仍较高，2周后恢复正常。

（四）消化系统

便秘。

（五）泌尿系统

易发生尿潴留。

尿潴留原因：分娩过程中膀胱受压导致敏感性降低；同时存在会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿、器械助产、区域阻滞麻醉等原因，产妇易发生尿潴留。

（六）内分泌系统

不哺乳产妇6~10周月经来潮，10周恢复排卵；

哺乳期产妇月经复潮延迟，产后4～6个月恢复排卵。

(七) 腹壁

3.根据生活实例和临床案例总结乳房和血液循环系统的变化。

3.结合实践知识加深记忆。