专题十六 尿路感染病人的护理 模拟题-山东省职教高考护理专业《内科护理学》专题复习讲练测(解析版+原卷版)
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内容正文:
专题十六 尿路感染病人的护理
模拟题
一、 单项选择题
在每小题列出的四个备选答案中,只有一个是符合题目要求的。
1.判断急性肾盂肾炎治愈的最主要指标是( )
A.尿常规正常 B.尿细菌培养阴性
C.尿路刺激征消失 D.肾区叩击痛消失
2.林女士,25 岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛 3 天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型 0~2个/HP,最可能的诊断是( )
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
3.护士采集患者清洁中段尿标本不正确的措施是( )
A.在病人使用抗菌药物前收集尿标本
B.嘱病人大量饮水
C.保证尿液在膀胱内保留 6-8 小时
D.取好尿标本后于 1小时内送检
4.关于急性肾盂肾炎抗生素治疗的叙述不正确的是( )
A.一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素
B.如应用 48 小时症状仍无改善,应考虑换药
C.服用碳酸氢钠可增强抗生素的疗效
D.症状完全消失,且尿检查阴性后,可停药
5.膀胱炎不常见的临床表现是( )
A.尿频 B.尿急
C.尿痛 D.下腹胀痛
6.尿路感染患者出现尿频、尿急与尿痛的症状,其护理诊断是( )
A.知识缺乏 B.排尿障碍
C.潜在并发症 D.体温过高
7.30岁患者女性,突发畏寒,体温 39.5,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(十),白细胞(十十十),白细胞管型1一3/HP,血肌酐 89u,清洁中段尿培养有大肠埃希菌,菌落计数>105/ml,白细胞 15.6109/L,本病例最有可能的诊断是 ( )
A. 急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎
C.肾小球肾炎 D.肾结核
二、简答题
1.简述尿路感染抗感染治疗常用药及用药原则。
2.简述尿路感染的健康指导
3.李女士,29岁,今晨突发畏寒、发热,测体温39.5C,下腹部不适,伴尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
请回答:
(1)该患者可能的临床诊断。
(2)该患者主要的护理诊断/问题
(3)抗菌药物治疗疗程及治愈标准。
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专题十六 尿路感染病人的护理
模拟题
一、 单项选择题
在每小题列出的四个备选答案中,只有一个是符合题目要求的。
1.判断急性肾盂肾炎治愈的最主要指标是( )
A.尿常规正常 B.尿细菌培养阴性
C.尿路刺激征消失 D.肾区叩击痛消失
【答案】B
【解析】尿路感染主要的确诊依据是尿细菌学检查,故判断急性肾盂肾炎治愈的最主要指标是,尿细菌培养阴性。
2.林女士,25 岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛 3 天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型 0~2个/HP,最可能的诊断是( )
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
【答案】C
【解析】病人出现尿频,尿急,尿痛表示病人发生了尿路感染,还出现了寒战,高热的全身表现,属于尿路感染中的急性肾盂肾炎。
3.护士采集患者清洁中段尿标本不正确的措施是( )
A.在病人使用抗菌药物前收集尿标本
B.嘱病人大量饮水
C.保证尿液在膀胱内保留 6-8 小时
D.取好尿标本后于 1小时内送检
【答案】B
【解析】尿液细菌学检查的方法为:在应用抗生素之前或停用抗生素5日后留取尿标本;取清晨第一次清洁、新鲜的中段尿送检;充分清洗外阴或包皮,消毒尿道口;用无菌试管留取中段尿,在1小时内作细菌培养;尿标本中勿混入消毒药液;女性病人留尿时,注意避开月经期。
4.关于急性肾盂肾炎抗生素治疗的叙述不正确的是( )
A.一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素
B.如应用 48 小时症状仍无改善,应考虑换药
C.服用碳酸氢钠可增强抗生素的疗效
D.症状完全消失,且尿检查阴性后,可停药
【答案】B
【解析】急性膀胱炎初诊用药3日疗法,疗程完毕7日后复查;急性肾盂肾炎抗菌药物疗程通常为10~14日,不可随意停药。
5.膀胱炎不常见的临床表现是( )
A.尿频 B.尿急
C.尿痛 D.下腹胀痛
【答案】B
【解析】膀胱炎:一般无明