《解剖学基础》泌尿系统（课件）

第五章泌尿系统 解剖学基础 组成：肾、输尿管，膀 左用 胱、尿道。 功能：排出机体内水溶 幢原管 性代谢产物和多余的 水分。 输精管蜜度 列的 一射精餐 限道球摩 解副学基础 一、肾(kidney) (一)形态：蚕豆形、红 褐色、实质性。 上端：宽、薄 下端：窄、厚 肾动欧 前面：较凸，朝向 A renis 肾能脉 前外侧 --V.renis 后面：平坦，贴腹 后壁 尿管 re 外侧缘：凸隆 内侧缘：中部凹陷， 有肾门。 解剖学基础 肾门：肾的内侧缘中部凹陷， 是肾的血管、淋巴管、 神经和肾盂出入的部 骨皮质 位，称为肾门。 骨量体 乳吴。 肾蒂：出入肾门的结构由结 Papliae renaies 缔组织包在一起，称 Sinus renals- 肾蒂。 肾窦：肾门向肾内续于一个 较大的腔隙，称为肾 第高 窦，肾内含有肾动脉 热界后 的分支、肾静脉的属 支、肾小盏、肾大盏、 肾盂、神经、淋巴管 和脂肪组织等。 解剖学基础 (二)位置： 上端、下端、与12 肋关系、肾门 第10胸椎 左肾T11下缘 L2下缘第12肋斜过左 壁胸膜 肾中部后方 右肾比左肾约低 第11助 半个椎体第12肋斜过 右肾上部后方 第12助 肾区：竖脊肌外侧缘 右肾下端 与12肋之间的夹角部位， 肾患某些疾病时，此 第3腰相 输尿管 区可有压痛或叩击痛。 解副学基础 (三)构造： 爵皮质 1、肾皮质：肾浅 层，红褐色，富含血管， 开乳吴。 Papliae renaies 伸入髓质锥体间的部分 5 nus renais一 称肾柱。 贤离恭 及” 2、肾髓质：肾深 部，淡红色，有肾锥体、 8第意 总香 肾乳头、乳头孔、肾小 盏、肾大盏、肾盂。 解副学基础 (四)被膜 1、纤维囊：紧贴表面的结缔组织膜，与肾实质易剥离。 2、脂肪囊： 弹性垫，肾囊封闭时药物注入部位 3、肾筋膜：分为前层和后层，外侧缘和上方两层愈合， 肾下方两层分离，输尿管通过，因此肾易向下移位。内侧前层通 过腹主动脉、下腔静脉前与对侧相续，后层与腰大肌筋膜相融 合。 opar 要nere 古a肠先visre 哥点照 了”n林o 艺t黑。界parietale 恁e想德os心 终营愿raie 惑+。黜 晓处机瓢 externus abdminis 意 高意依um 忠in mus abdominis porarenale 点h等pon 贤燃n abdominis 紧点队e 庶n lumborum 甚pe德ron 铭肠在典 dextra dorsi 惑8 原腐 viscerale pariotale tumberum pararenale 矢状斯（经右骨） 横斯面（经第二腰椎） gp放s Sagittal saction through right kidney Transverse section through lumber vertebra II 解剖学基础 (六)肾的微细结构 肾实质由大量泌尿小管构 浅表骨单位 成，其间有少量的结缔组 皮 髓故线 织、血管、淋巴管和神经 镜考督单位 等结构。 近直小管 收所集合小管 1.肾单位 一远直小 肾单位是肾结构和功能的 基本单位，分肾小体和肾 小管两部分。 植质巢合小管 质 乳头管 解副学基础 肾单位 (1)肾小体肾小球： 血管球 肾小囊： 肾小囊外层称壁层，由单层扁平 上皮构成；内层称脏层，由足 细胞构成。 壁层 脏层 滤过屏障（滤过膜）：由有孔毛 细血管内皮层、基膜层和足细 胞的裂孔膜构成。 解剖学基础 1.肾单位 (2)肾小管 浅表肾单 近端小管：可细分为近端小管曲部 (近 直小修 皮 曲小管)和近端小管直部 放线 旁肾单位 近端小管游离面有微绒毛并构成刷状缘， 近直小 重吸收功能最强。近端小管直部吸收 皮所集合小国 一匠直小简 功能稍差。 细段：由单层扁平上皮构成，管径最小。 髓 远端小管：无刷状缘。它又可细分为远 端小管直部和远端小管曲部（远曲小 管)两部分。 随质集合小管 质 髓拌：为近端小管直部、细段和远端小 管直部共同构成的“U”形结构。 乳风 解副学基础