专题四 肺炎病人的护理 课件-山东省职教高考护理专业《内科护理》专题复习讲练测

专题4 肺炎病人的护理 《内科护理学》 专题复习讲练测 考纲要求 一 了解 理解（熟悉） 掌握 熟练掌握 护理目标、护理评价 护理诊断/问题 护理评估、护理措施 ---- 考点解读 二 2018年 2019年 2020年 2022年 考点 题型 分值 考点 题型 分值 考点 题型 分值 考点 题型 分值 肺炎的治疗原则，缓解胸痛的措施 病例分析 10 肺炎并发症的护理 选择 2分 ---- ---- ---- ---- ---- ---- 基本知识 三 肺炎 护理评估 健康史 身体状况 症状 体征 并发症 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 一般护理 休息与活动 饮食护理 口腔护理 病情观察 对症护理 用药护理 感染性休克的抢救配合 健康指导 高考链接 四 1、（2019年高考题）(本小题 20 分)患者,男性,25 岁。平素身体健康。醉酒后寒战高热,咳嗽,全身肌肉酸痛。右侧胸痛明显,咳铁锈色痰。自行服用阿司匹林治疗未见好转,遂入院。体格检查:T39.5℃，P100次/分,R25次分,Bp120/85mmHg，X线检查显示右肺下叶斑片状阴影。诊断:肺炎球菌肺炎。 请写出:(1)该病典型的病变分期; (2)阿司匹林的作用和常见不良反应; (3)该病的治疗原则; (4)缓解胸痛的护理措施。 高考链接 四 【解题指导】 [答案](1)略 (2)略 (3)该病的治疗原则;积极控制感染(1分)对症治疗(1分)处理并发症(分)[评分说明]每答对一处或意思正确均可得1分。 (4)缓解胸痛的护理措施。 采取患侧卧位(1分) 咳嗽或深呼吸时用手按压疼痛部位(1分)呼气末用宽胶带固定患侧胸廓(1分) 局部冷湿敷(1分) 肋间神经封闭(1分) 遵医嘱用药(1分) 采用放松疗法(1分)[评分说明]每答对一处或意思正确均可得1分。 高考链接 四 【解题指导】本题考查的是肺炎胸痛患者的体位，患者为缓解疼痛取患侧卧位。故选C。 2、(2019年高考题)肺炎患者并发胸膜炎时，为缓解胸痛宜采取的体位是( ) A.平卧位 B.中凹卧位 C.患侧卧位 D.半卧位 C 专项训练 五 1、患者受凉后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛，最可能的诊断是（ ） A.肺炎球菌肺炎 B.病毒性肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.肺炎衣原体肺炎 【解题指导】该题考查的是肺炎的临床表现，咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎最具特征性的表现，故选A。 A 专项训练 五 2、关于肺炎并发感染性休克的叙述，错误的是 ( ) A.面色苍白、皮肤黏膜发绀 B.心动过缓、脉压差增大 C.高热、胸痛、咳嗽症状不明显 D.肺部听诊呼吸音低 【解题指导】该题考查的是肺炎并发症的表现，感染性休克的病人因有效循环血量不足，引起心率增快，血压下降，脉压减小，故选B。 B 专项训练 五 3、不属于肺炎球菌肺炎典型表现的是（ ） A.触觉语颤减弱 B.起病急骤,寒战、高热 C.咳嗽,咳铁锈色痰 D. 胸痛 【解题指导】该题考查的是肺炎的临床表现，肺炎球菌肺炎病程中通常会出现肺实变，患者发声时,声波沿着气管、支气管及实变的肺组织传导至胸壁,表现为触觉语颤增强。故选A。 A 专项训练 五 4、抗生素治疗肺炎链球菌肺炎的停药指征（ ） A.热退一周后 B.热退 3 天后 C.临床症状消失后 D.胸片炎症完全消退后 【解题指导】此题考查的是肺炎的治疗要点，肺炎链球菌肺炎的停药指征：疗程一般5—7天，退热三天停药，选B。 B 专项训练 五 5、患者受凉后突然发生寒战、高热、咳嗽、咳铁锈痰、胸痛，最可能的诊断是（ ） A.肺炎球菌肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 【解题指导】此题考查的是肺炎的诊断，肺炎球菌肺炎全身症状: 起病急骤，畏寒或寒战、高热 、头痛、全身肌肉酸痛食欲明显减退，恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化系统症状。呼吸道症状：早期有干咳，渐有少量粘液痰，可带血丝或呈铁锈色。患侧胸部刺痛，病人多采取患侧卧位疼痛减轻。故选A。 A 专项训练 五 6、肺炎球菌肺炎最有特征性的症状是（ ） A.寒战、高热 B.胸痛 C.发作性呼气性呼吸困难 D.咳铁锈色痰 【解题指导】此题考查的是肺炎的临床表现，肺炎的特征性症状是咳铁锈色痰。故此题选D。 D 专项训练 五 7.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选（