第三章 妇产科护理评估（教案）-《妇产科护理》（人卫版第四版）同步精品课堂

《妇产科护理》教案 课 题 第三章 妇产科护理评估 课 型 理论课 课 时 1 授课班级 中职一年级 授课时间 上学期 授课教师 教材分析 本节课的内容是关于《妇产科护理学》中的“妇产科护理评估”章节。课标要求是掌握健康史采集方法和内容。熟悉盆腔检查方法及护理配合。了解妇产科常用特殊检查方法及护理配合学会健康史采集和盆腔检查的技能。选用的教材是由人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》，本节内容更偏重于实践，学习内容是健康史采集方法及内容、身体状况评估、心理-社会状况评估、妇产科常用特殊检查及护理配合等。 学情分析 知识储备：学生学习了女性生殖系统解剖与生理，对女性生殖系统有一定的了解，但操作过于陌生，更注重于实践操作，之前学生有理论基础，但缺乏实践操作。 能力水平：掌握健康史采集方法和内容，熟悉盆腔检查方法及护理配合，妇产科常用特殊检查方法及注意事项。 学习特点：具有应用基本知识分析、应用到临床实际操作的能力。学会辨析不同种妇科常用特殊检查及护理配合，能够通过临床操作结合课本实际知识教学，相对于更容易理解接受。但不能充分利用课余时间学习。 学习目标 知识目标：掌握健康史采集方法和内容。熟悉盆腔检查方法及护理配合。了解妇产科常用特殊检查方法及护理配合。 能力目标：学会健康史采集和盆腔检查的技能。 素质目标：具有良好的职业素养与沟通能力，尊重、关爱及理解病人，严谨、认真的工作态度。 学习重难点 教学重点：1.掌握妇产科常用的特殊检查及护理配合。 2.掌握健康史采集方法及内容。 教学难点：1.掌握盆腔检查的基本要求和检查方法。 教学方法 情景教学法、小组讨论法、讲授法、演示法 课前准备 教师准备：微课视频、教学课件、学生任务书 学生准备：观看微课、课前预习、完成任务书 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1. 复习导入 回顾上节课内容。复习提问女性一生各生殖器的特点、雌激素孕激素的生理功能、月经期的临床表现及健康教育。这节课我们学习新的章节：妇产科护理评估。 2.分发学习任务书 引导学生分析任务书，明确本节课的学习内容。 3.展示学习目标 1.思考教师提问，认真回答。 2.接收并查看本节课堂任务书。 3.查看并记住本节任务的学习目标。 1.通过复习，引出本课主题。同时激发学习兴趣。 2.下发和展示任务，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 一、健康史采集方法及内容 （一）健康史采集方法 1.观察 2.会谈 3.心理测试 （二）健康史采集内容 1.一般项目 2.主诉 主要症状+持续时间（不超20字）。 3.现病史 主要症状为核心，按时间先后顺序书写，末次绝经日期（LMP）或绝经年龄。 4.月经史 初潮、行经时间、月经周期。 5.婚育史 足月产数-早产数-流产数-现存子女数或GxPx。 6.既往史 健康、疾病情况。 7.个人史 出生地、生活及曾居留地，有无特殊嗜好等。 8.家族史遗传病史、传染病史。 二、身体状况评估 （一）全身检查 1.体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重。 2.精神状态、全身发育情况、毛发、皮肤黏膜、表浅淋巴结、头颈部器官、乳房、心、肺、脊柱、四肢。 （二）腹部检查 1.视诊 腹部形状、大小，有无隆起、瘢痕、妊娠纹等。 2.触诊 压痛、反跳痛、肌紧张，肝、脾、肾有无增大和压痛，腹部能否触到包块等。 3.叩诊 移动性浊音。 4.听诊 肠鸣音情况。 （三）盆腔检查 1.基本要求 （1）关心体贴病人，态度和蔼，语言亲切，动作轻柔，保护病人隐私。 （2）排空膀胱，必要时导尿，排便、灌肠后检查。 （3）体位：膀胱截石位。 （4）臀下垫单，一人一换。使用过的物品消毒处理。 （5）月经期避免做盆腔检查，如必须做应严格消毒。 （6）无性生活史者禁做阴道窥器检查及双合诊检查，应行直肠－腹部诊。男性医护人员检查需女性医护人员在场。 （7）盆腔内病变、腹壁肥厚、高度紧张不合作者，可在麻醉下进行。 2.检查方法 （1）外阴检查。 （2）阴道窥器检查： ①观察宫颈。 ②观察阴道 （3）双合诊检查：阴道+腹部。 查清阴道、宫颈、子宫、附件、宫旁结缔组织、子宫韧带以及盆腔内壁情况。 （3）三合诊检查：阴道+直肠+腹部。 将双合诊时的中指退出，进入直肠，即一手食指在阴道内，中指在直肠内，另一手在腹部配合，此为三合诊检查。可弥补双合诊的不足，主要查清盆腔后部的情况。 （4）直肠-腹部诊：一手食指伸入直肠，另一手在腹部配合检查。用于未婚和阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的病人。 3.记录 外阴：发育情况、阴毛分布形态、婚产类型，有无异常。 阴道：是否通畅，黏膜情况，分泌物的