儿科护理学 第六章 营养与营养障碍性疾病患儿护理（课件）（复旦大学出版社出版、楼建华主编）

且逯 能量与营养素的需要 2 婴儿喂养 3 幼儿营养与膳食安排 4 蛋白质-能量营养障碍 5 营养性维生素D缺乏 人民卫生出版款 PEOFLE'S MED CAL PUELSHING HOUEE 学习目标 冬掌握婴儿喂养及蛋白质-能量营养不良、单纯性肥胖、维生素D缺乏性 佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症的身体状况、护理诊断及护理措施 熟悉儿童能量与营养素的需要及上述疾病的病因、治疗原则 冬了解上述疾病的发病机制和辅助检查 ?学会按照护理程序对营养障碍性疾病患儿实施整体护理，能指导家长 正确进行婴儿喂养 人民卫建出版款 EOFLES MEDC人REHN0 HOUEE 一、能量与营养素的需要 能量的需要 基础代谢率：占总能量50%~60%，随年龄增加而减小 冬食物热力作用：三大营养素中以蛋白质最高 活动消耗：与活动量大小及活动持续时间有关 冬生长所需：为儿童所特有，与生长速度成正比 冬排泄消耗：占总能量10%，腹泻时可增加 人民卫建出版社 PEOFLE'S MEDCAL PLELISHING HOUEE 一、能量与营养素的需要 营养素的需要 冬宏量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物 冬微量营养素：矿物质（常量元素、微量元素） 维生素（脂溶性维生素、水溶性维生素） 其它膳食成份：膳食纤维、水 人民卫生出版款 EOFLES MEDC人REHN0 HOUEE 一、能量与营养素的需要 三大营养素产能比例（婴儿） PRO 8%~15% FAT 35%-50% CHO 55%65% 人民卫建女版社 PEOFLE'S MEDCAL PLELISHING HOUEE 二、婴儿喂养 婴儿喂养方法 母乳是婴儿的天然最好食 物，可提供足月儿正常生 长到6个月所需要的营养 素、能量和液体量 母乳喂养 部分母乳喂养 人工喂养 人民卫建出版社 FOFLES MEDC人飘息EHN0 HOUEE 二、婴儿喂养 母乳喂养 母乳的成分 初乳 过渡乳 成熟乳 晚乳 定义 产后4~5天内的乳 14天后~9个月的10个月以后的乳 汁 5~14天的乳汁 乳汁 汁 较少(15 分泌量 45ml/d),淡黄质 逐渐增多 达高峰（700~ 1000ml/d) 减少 稠 蛋白质多脂肪少， 脂肪多，蛋白质 成分免疫物质及矿物质 和矿物质逐渐减 营养成分适当 营养成分减少 丰富 少 人民卫建女版社 PEOFLE'S MED CAL PUELSHING HOUEE 二、婴儿喂养 母乳喂养 冬母乳的优点 >营养丰富，易消化吸收 >增强婴儿免疫力 >增进母子感情 >哺喂方便经济，温度适宜，不易污染。 >哺乳可加快子宫复原，推迟月经复潮，减少再受孕机会 人民卫生出版社 PEOFLE'5 MEDC人息EHN0 HOUEE 二、婴儿喂养 母乳喂养 冬母乳喂养的护理 。产前准备：身、心准备 >乳头保健 ·妊娠后期用清水擦洗乳头 ·乳头内陷者按捺乳头两侧并向周围牵拉 ·乳头皲裂时暂停哺乳，用鱼肝油涂抹 ·乳汁淤积者湿热敷、按摩，吸空乳房 人民卫生出版款 PEOFLE'S MEDCAL PLELISHING HOUEE 二、婴儿喂养 母乳喂养 冬母乳喂养的护理 >尽早开奶、按需哺乳 ·生后半小时内吸吮母亲双侧乳房 ·2个月内按需哺乳 >正确的哺乳技巧 ·坐位，两侧乳房交替哺乳 ·每次哺喂时间约15一20分钟 ·哺乳后竖抱、拍背、右侧卧位，防溢乳 人民卫生出版社 PEOFLE'S MEDCAL PLELISHING HOUEE