第二章第二节 组织细胞的损伤（教案）-《病理学基础》（人卫版2022）同步精品课堂

《病理学基础》教案 课 题 第二章第二节 组织细胞的损伤 课 型 理论课 课 时 2 授课班级 中职一年级 授课时间 下学期 授课教师 教材分析 本节课的内容是关于《病理学基础》中的第二章第二节“组织细胞的损伤”。课标要求是掌握变性、坏死、坏疽、机化的概念；坏死的局部基本病理变化、类型及结局；熟悉溃疡、糜烂、空洞的概念；了解坏死的原因、影响及结局。选用的教材是由人民卫生出版社出版的《病理学基础》第四版。 学情分析 教学背景：学生已经具备一定的病理学知识基础，掌握了疾病发展过程中的一般规律、疾病的经过和转归。已了解正常、适应、损伤细胞间的关系。 能力水平：有一定三维空间能力、具备使用显微镜操作的能力。 学习特点：主动学习意识不强，喜欢实际案例、体验、角色扮演等方式来学习新知。 学习目标 知识目标：1.掌握变性、坏死、坏疽、机化的概念；坏死的局部基本病理变化、类型及结局。熟悉溃疡、糜烂、空洞的概念。了解坏死的原因、影响及结局。 能力目标：能应用所学的病理知识解释、分析某些疾病的病变及临床表现。 素质目标：具有关爱生命、关爱患者、远离疾病的全民健康意识。 学习重难点 教学重点：变性的概念、类型及各型病变特点；坏死局部基本病变、类型、结局。 教学难点：变性、坏死的基本病变。 教学方法 讲授法、讨论法、自主学习法、任务驱动法。 课前准备 教师准备：微课视频、教学课件、学生任务书 学生准备：观看微课、课前预习、完成任务书 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1.情景导入 案例分析，结合案例引导学生思考： （1）患者左脚部分皮肤变黑属于何种病理变化？ （2）发生此种病理变化的原因是什么？ 2.分发学习任务书 引导学生分析任务书，明确本节课的学习内容。 3.展示学习目标 1.结合案例思考，分小组讨论教师提问，结合已有知识储备，认真回答问题。 2.接收并查看本节课堂任务书 3.查看并记住本节任务的学习目标。 1.结合案例，引出本课主题。同时融入健康教育内容。 2.下发和展示任务，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 1、 损伤的概念 损伤是指当机体内外环境的有害因子的刺激超过了机体的适应能力后，细胞和细胞间质发生的代谢、功能以及形态结构的异常变化。分为可逆性损伤（如变性）和不可逆性损伤（如细胞死亡）等。 二、变性 （一）概念 指细胞或细胞间质受损伤后，由于物质代谢障碍，在细胞或细胞间质内出现异常物质或原有正常物质异常蓄积的现象，称为变性。 （2） 分类 1.细胞水肿2.脂肪变性3.玻璃样变性 （三）病理变化 1.细胞水肿肉眼观：病变组织、器官肿胀，体积增大，包膜紧张，边缘变顿，切面中央隆起，边缘外翻，颜色变淡、混浊、无光泽。旧称混浊肿胀。 镜下观：胞质内出现许多淡红色细小颗粒，称为颗粒变性。也可称为水变性，气球样变性。 2.脂肪变性肉眼观：体积增大，包膜紧张，颜色淡黄，质地变软，切面有油腻感。 虎斑心：心肌脂肪变性时，心内膜下有平行的黄色条纹和红色心肌相间，形成虎皮斑纹，称虎斑心。 镜下观：细胞体积增大，胞质内出现球形脂滴（呈空泡状），其核被挤向细胞的一侧。 3.玻璃样变性：①结缔组织玻璃样变性：常见于疤痕组织，动脉粥样硬化的纤维性斑块等。②血管壁玻璃样变性：常见于原发性高血压和糖尿病的肾、脑、脾及视网膜等的细动脉壁。③细胞内玻璃样：因细胞吞饮蛋白质或胞质内蛋白质凝固，在细胞内出现大小不等、均质红染的圆形小体。 三、细胞坏死 （一）概念 活体内局部组织细胞的死亡称为坏死。坏死是不可逆性损伤。 （二）病理变化 肉眼观：失去原组织的光泽，无血管搏动，无弹性，切开后无新鲜血液流出，局部温度降低，失去正常的感觉和运动功能。 镜下观：细胞核的变化，是细胞坏死的形态学标志。表现为：①核固缩； ②核碎裂； ③核溶解。 （3） 分类 1.凝固性坏死：多见于蛋白质含量丰富的实质性器官，如心、脾、肾等 2.液化性坏死：常发生于富含磷脂和水，而蛋白质含量较少的组织，如脑、脊髓等。 3.坏疽：①干性坏疽②湿性坏疽③气性坏疽。 （四）结局 1.溶解吸收 2.分离排出：糜烂、溃疡、空洞 3.机化与包裹 4.钙化 1.听课，学习损伤的概念。 2.听课，理解适应的概念。 3.听课，思考：分类名称与细胞内蓄积物有何关系？ 4.思考并想象：向肉内注水后肉眼观察组织会有哪些变化？ 5.观察图片，并指出哪些细胞发生了细胞水肿。 6.观察图片，理解虎斑心的形成机制。 7.讨论：你对“脂肪肝”知多少？ 8.观看图片，发现图片中形态变化特点。 9.当细胞受到严重损伤时，会发生哪种不可逆改变。 10.观察图片并讨论