第二章 第一节 呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理（教案）-《内科护理》（人卫版2022）同步精品课堂

《内科护理》教案 课 题 第2章 呼吸系统疾病病人的护理 第一节 呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理 课 型 理论课 课 时 4 授课班级 中职二年级 授课时间 上学期 授课教师 教材分析 本节课的内容是：第二章呼吸系统疾病病人的护理-第一节呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理。课标要求学生通过本章节学习，掌握呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理评估要点和主要护理措施；熟悉呼吸系统疾病病人常见症状、体征的主要护理诊断/问题；了解呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理目标和护理评价；学会呼吸系统疾病病人常见症状、体征的评估方法，能正确实施护理措施；具有良好的职业素质和科学严谨的工作态度，尊重病人，善于沟通，主动为病人缓解不适。 学情分析 知识储备：此章节的学习需要人体解剖生理学、病理学相关知识做铺垫。 能力水平：了解部分呼吸系统疾病的发病机制及临床表现。 学习特点：学习主动性不强、接受新知识能力较弱，不能充分利用课余时间学习。喜欢情景模拟结合实际案例教学。 学习目标 知识目标：掌握呼吸系统疾病防治和护理的基本理论、基本知识、基本技能。 能力目标：具备一定的对呼吸系统疾病病人实施整体护理的能力，以及对该系统常见急症的配合抢救能力。 素质目标：1.具有良好的护理道德、科学严谨的工作态度。 2. 树立全心全意为护理对象健康服务的崇高志向和奉献精神，热爱护理工作。 学习重难点 教学重点：1.呼吸系统疾病病人常见症状、体征的护理评估要点和主要护理措施 2.呼吸系统疾病病人常见症状、体征的主要护理诊断/问题 教学难点：呼吸系统疾病病人常见症状、体征的评估方法，能正确实施护理措施 教学方法 情景教学法、小组讨论法、讲授法、演示法 课前准备 教师准备：微课视频、教学课件、学生任务书 学生准备：观看微课、课前预习、完成任务书 教学媒体 多媒体教室 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 1.情境导入 以“张先生，58岁。吸烟史38年... ...”引导学生思考： 对张先生进行护理评估，列出主要的护理诊断；对张先生实施咳嗽、咳痰和呼吸困难的护理。 2.分发学习任务书 引导学生分析任务书，明确本节课的学习内容。 3.展示学习目标 1.阅读案例、思考教师提问，结合生活中的实际，认真回答。 2.接收并查看本节课堂任务书 3.查看并记住本节任务的学习目标。 1.阅读案例，展示呼吸系统疾病与生活中相关的地方，引出本课主题。同时激发学习兴趣。 2.下发和展示任务，让学生明确课堂任务。 活动二： 调动思维 探究新知 呼吸系统概述 呼吸系统组成---鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡、胸膜、胸廓及膈组成。 呼吸系统主要功能---气体交换、防御、免疫、神经内分泌及代谢功能。 呼吸系统疾病最常见的病因---感染 常见症状---咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛 提问：呼吸系统的组成、功能？ 一、咳嗽与咳痰 定义 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，因咳嗽感受器受到刺激后引起的一种反射性防御动作，具有清除呼吸道分泌物和气道内异物的作用，但频繁、剧烈咳嗽可对机体造成损害。 咳痰是借助支气管黏膜上皮的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射，将呼吸道分泌物经口腔排出体外的动作。 病因 ①呼吸道感染； ②理化因素； ③过敏因素； ④其他，如胸膜疾病、心血管疾病等。 【护理评估】 （一） 健康史 评估病人有无下列病史： ①呼吸道疾病 ②胸膜疾病 ③致敏原所致疾病 ④心血管疾病 ⑤其他：胃食管反流、服用血管紧张素转化酶抑制剂等。 （二）身体状况 1.咳嗽的特点 （1）咳嗽的性质：①干性咳嗽。②湿性咳嗽。 （2）咳嗽的时间：①突然发作的咳嗽。②长期反复发作的慢性咳嗽。③夜间或晨起时咳嗽加剧。④持续性干咳。 （3）咳嗽的音色：①金属音的咳嗽。②咳嗽声音嘶哑。③犬吠样咳嗽。 2.咳痰的特点 痰液的性状可分为黏液性、浆液性、脓性、黏液脓性及血性等。 3.伴随症状 呼吸困难、发热、咯血、大量脓性痰 抢答：咳嗽、咳痰的特点分别有哪些？ （三）心理-社会状况 焦虑、抑郁，紧张、恐惧等。 （四）辅助检查 血液检查、痰液检查、胸部X线检查、动脉血气分析、纤维支气管镜检查、肺功能测定等检查，有助于病因诊断及病情判断。 【常见护理诊断/问题】 清理呼吸道无效　与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠、胸痛、意识障碍导致咳嗽无效、不能或不敢咳嗽有关。 【护理目标】 病人能掌握有效咳嗽的方法，痰液得到及时清除。 【护理措施】 1.一般护理 环境及体位；饮食护理。 2.病情观察 观察咳嗽、咳痰的特点；记录痰液颜色、量、性质；注意有无窒息；