内容正文:
第七章 生殖系统
第一节 男性生殖系统
第二节 女性生殖系统
第三节 乳房和会阴
第一节 男性生殖系统
男性内生殖器包括睾丸、附睾、输精管、射精管、精囊、前列腺、尿道球腺;外生殖器包括阴囊和阴茎
一、睾丸
二、男性生殖管道
三、附属腺
四、男性外生殖器
五、男性尿道
一、肾的形态与位置
(一)肾的形态
肾为实质性器官,左、右各一,呈红褐色,前后略扁,形似蚕豆,位于腹后壁。肾可分上、下两端,前、后两面及内、外侧两缘。
(二)肾的位置
肾位于腹膜后脊柱的两侧、腹膜后间隙内,属于腹膜外位器官。由于肝右叶的存在,右肾低于左肾1~2cm(约半个椎体)。左肾位于第11胸椎体下缘至第2~3腰椎间盘之间;右肾位于第12胸椎椎体上缘至第3腰椎椎体上缘之间。左侧第12肋斜过左肾后面的中部,右侧第12肋斜过右肾后面的上部。肾门在腰背部的体表投影:一般在竖脊肌外侧缘与第12肋之间所形成的夹角处,称肾区。
(一)肾的被膜
肾的被膜有3层,由外向内依次为肾筋膜、脂肪囊和纤维囊。
一、睾丸
睾丸的功能是产生精子和分泌男性激素。
(一)位置和形态
睾丸在阴囊内,左右各一。呈扁椭圆形,表面光滑,分为上、下两端,前、后缘和内、外侧两面。
(二)结构
1.精曲小管:是产生精子的场所,主要由生精上皮构成。生精上皮由支持细胞和生精细胞组成。上皮外有较厚的基膜
2.睾丸间质:为精曲小管之间的疏松结缔组织,含丰富的血管、淋巴管及成群分布的间质细胞。
二、男性生殖管道
(一)附睾
附睾是紧接睾丸的排精管道,位于睾丸的后方,主要由附睾输出小管和附睾网组成 ,精子经睾丸网进入附睾,并在此继续发育成熟。
附睾可分为头、体、尾3部分。
尾部向上移行为输精管。附睾的功能除暂时贮存精子外,其分泌的液体还供给精子营养,并促进精子继续发育成熟。
(二)输精管和射精管
1.输精管:是一条管壁很厚且细长的肌性管道,是附睾管的直接延续,平均长度约为50cm,分为睾丸部、精索部、腹股沟管部和盆部。
2.射精管:是输精管的延续,它穿入前列腺底部,开口于尿道的前列腺部。
三、附属腺
(一)前列腺
前列腺是不成对的实质性器官,形似板栗,底向上,紧贴膀胱。腺体中央有尿道通过。
(二)精囊和尿道球腺
1.精囊又称精囊腺,为一对长椭圆形的囊状腺体,位于膀胱底后方,输精管壶腹的外侧,其排泄管与输精管末端合成输精管。
2.尿道球腺是一对豌豆大的球形腺体,埋藏在尿生殖膈内,以细长的排泄管开口于尿道球部。
3.精液由附属腺体的分泌物和精子混合而成,内含大量精子,乳白色,呈弱碱性。
四、男性外生殖器
(一)阴囊
阴囊为一皮肤囊袋,位于阴茎的下后方,阴囊壁由皮肤和肉膜构成。
(二)阴茎
阴茎分为头、体、根3部分,后端为阴茎根,固定于耻骨下支和坐骨支。中部为阴茎体,呈圆柱形,悬于耻骨联合的前下方。前端膨大的为阴茎头。
五、男性尿道
男性尿道兼有排尿和排精功能,起于膀胱的尿道内口,止于阴茎头的尿道外口,成人长16~22cm,全长分为前列腺部、膜部、海绵体部。临床上称前列腺部和膜部为后尿道,海绵体部为前尿道。
(一)前列腺部
前列腺部为尿道穿过前列腺的部分,长约3cm,是尿道中最宽和最易扩张的部分。
(二)膜部
膜部为尿道贯穿尿生殖膈的部分,短而窄,长约1.5cm,其周围有尿道括约肌环绕,可控制排尿。
(三)海绵体部
海绵体部为尿道海绵体的部分,长12~17cm。其起始部膨大,称尿道球部,尿道球腺开口于此。
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