第四章 骨骼肌（课件）-《解剖学基础》（人卫版2022）同步精品课堂

《解剖学基础》（第3版）人民卫生出版社 同步精品课程——中职专业课 第四章 运动系统 骨骼肌 作者：周天棋 知识目标 掌握肌的形态和构造；掌握膈的位置与功能。 能力目标 掌握临床常用的肌肉注射部位。体会咬肌、颞肌、三角肌、肱二头肌、臀大肌、股四头肌、小腿三头肌收缩时肌的变化。 情感目标 具有应用运动系统理论知识分析、解释生活现象和临床问题的能力。 三维目标 第四章 运动系统 思维导图 01 一、概述 （一）肌的形态和结构 骨骼肌多附着于骨骼，是运动系统的动力部分，总数约600块，每块肌都可视为一个器官。 1、  分类 根据形态分：长肌、短肌、阔肌和轮匝肌 根据位置分：头颈肌、上肢肌、下肢肌和躯干肌 2、构造 肌腱：胶原纤维束，色白，强韧无收缩力 肌腹：肌纤维，色红或淡红，收缩有力 新知学习 02 （二）肌的起始和配布 1.肌的起止 起点(定点):肌在固定骨上的附着点 靠近身体正中面或四肢近侧端的附着点看作为起点 止点（动点):起点的相对点 起止点在一定条件下可以互相转换 2.肌的配布 拮抗肌 位于关节一个运动轴的相对侧，在作用上相互对抗的肌或肌群。 协同肌 位于关节运动轴同侧并具有相同作用的两块或多块肌。 新知学习 02 （三）肌的辅助装置 1.筋膜 浅筋膜 深筋膜：肌间隔，筋膜鞘， 神经血管鞘，支持带等 2.滑膜囊 3.腱鞘 新知学习 02 大腿中部水平切面（示筋膜） 腱鞘 二、头肌 （一）面肌（表情肌） 枕额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌。 （二）咀嚼肌 咬肌：起自颧弓，向后下止于下颌角。 颞肌：起自颞窝骨面，通过颧弓的内侧， 止于下颌骨的冠突。 翼内肌、翼外肌。 新知学习 02 头肌（侧面） 三、颈肌 1.颈浅肌与颈外侧肌： 胸锁乳突肌 起点—胸骨柄前面和锁骨 胸骨端 止点—颞骨乳突 作用—双侧收缩，头后仰； 单侧收缩，头歪向同侧，面转向对侧。 2.颈前肌； 3.颈深肌：在课本找到斜角肌间隙。 新知学习 02 锁骨下静脉锁骨上入路穿刺点 颈部深层肌（前面） 新知学习 02 四、躯干肌 1、背肌：斜方肌、背阔肌、竖脊肌 2、胸肌： 胸上肢肌：胸大肌、胸小肌、前锯肌 胸固有肌：肋间内、外肌 3、 膈 4、腹肌 ：腹后群肌：腰大肌 腹前外侧群肌：腹直肌、腹内、外斜肌、 腹横肌 5、会阴肌 （一）背肌 1.斜方肌 位置—项部和背上部 起点—枕外隆凸、上项线，项韧带和全部胸椎棘突 止点—锁骨外1/3、肩峰和肩胛冈 作 用 全肌收缩—肩胛骨向脊柱靠拢 上部收缩—上提肩胛骨 下部收缩—肩胛骨下降。 瘫痪——“塌肩”。痉挛——“落枕”。 新知学习 02 背肌 2.背阔肌 位置：背下部和胸侧部 起点：下6个胸椎棘突和全部腰椎棘突、 骶正中嵴和髂嵴后部 止点：肱骨小结节 作用：使肩关节内收、旋内和后伸，当上肢固定时可上提躯干。 3.竖脊肌 维持直立、仰头、侧曲。 新知学习 02 （二）胸肌 1.胸大肌 肩关节内收、旋内、前屈。 2.胸小肌 助吸气。 3.前锯肌 翼状肩。 4.肋间外肌 助吸气。 5.肋间内肌 助呼气。 新知学习 02 胸肌 （三）膈肌 分为肌腹和中心腱两部分。 三个裂孔 1. 主动脉裂孔 位于T12前方，左、右两个膈肌脚与脊柱之间，有主A和胸导管通过 2. 食管裂孔 位于主动脉裂孔左前上方，约平T10水平，有食管和迷走N通过 3. 腔静脉孔 位于中心腱内，约平T8水平，有下腔V通过 作用： ①膈肌为主要的呼吸肌，吸气收缩下降。 ②与腹肌同时收缩，能增加腹压，协