4.3消化腺(课件）-《解剖学基础》同步教学（科学版）

第三节 消化腺 消化腺由大唾液腺、肝、胰等大消化腺和位于消化管壁内的小消化腺组成，功能是分泌消化液，参与消化食物 一、口腔腺 口腔腺又称唾液腺，分为小唾液腺和大唾液腺。大唾液腺有腮腺、下颌下腺和舌下腺 1．腮腺　是最大的一对口腔腺，位于耳廓的前下方及下颌支与胸锁乳突肌之间的窝内。腮腺管从腮腺前缘发出，穿过颊肌，开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜上 2．下颌下腺 3．舌下腺　 第四章 消化系统 二、肝 肝是人体最大的腺体，具有分泌胆汁，参与物质代谢、解毒和防御等功能 （一）肝的位置和形态 1．位置 肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区 肝上界与膈穹窿一致，其最高点在右侧相当于右锁骨中线与第五肋的交点处；在左侧相当于左锁骨中线与第五肋间隙的交点处。成人肝下界，在右侧与右肋弓一致，在腹上区可达剑突下3～5cm。7岁以下的小儿，肝下界可超出右肋弓下缘，但一般不超过2cm。肝的位置可随呼吸运动而上、下移动 第四章 消化系统 第三节 消化腺 2．形态　肝分为前、后两缘，上、下两面。 后缘有肝静脉注入下腔静脉；上面与膈相贴，称膈面，被镰状韧带分为肝右叶和肝左叶；下面称脏面，其中部有一呈“H”形的沟，横沟称肝门，是肝固有动脉、肝门静脉、肝左、右管及神经、淋巴管等出入肝的部位；右纵沟的前部容纳胆囊 肝的脏面分为左叶、右叶、方叶、尾状叶 （二）肝的微细结构　 1．肝小叶　是肝的基本结构和功能单位 肝小叶的结构:中央静脉、肝板（切片中为索状）、肝血窦、胆小管 第四章 消化系统 第三节 消化腺 （1）肝细胞 形态：大，呈多面体形。核大而圆，居中央 结构：细胞质内含有各种细胞器 功能：合成蛋白质、分泌胆汁、参与代谢、解毒 （2）肝血窦：肝板之间，充满血液，壁为有孔内皮细胞，通透性大，内有肝巨噬细胞 （3）窦周隙：是肝血窦的内皮细胞与肝细胞之间狭窄间隙，是肝细胞与血液间进行物质交换的场所，内有贮脂细胞 （4）胆小管：位于相邻肝细胞间，肝细胞分泌的胆汁直接排入胆小管，胆小管汇入小叶间胆管 第四章 消化系统 2．肝门管区 是相邻肝小叶之间的结缔组织区，内有小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管 （三）肝的血液循环　 肝的血液供应丰富，功能血管：肝门静脉；营养血管：肝固有动脉。出肝的血管是肝静脉 （四）胆囊与输胆管道 1．胆囊　位于右季肋区，肝下面的胆囊窝内，有贮存、浓缩胆汁等功能。 胆囊可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管4部分 胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方 第四章 消化系统 2．输胆管道　分肝内和肝外两部分。胆汁的分泌和排出途径如下： 第四章 消化系统 第三节 消化腺 肝细胞分泌胆汁 胆小管 小叶间胆管 肝左、右管 肝总管 胆总管 肝胰壶腹 十二指肠大乳头 十二指肠 胆囊 三、胰 (一)胰的形态、位置和分部　 形态：胰呈长三棱柱状 位置:位于胃的后方，在第1～2腰椎水平，借结缔组织连于腹后壁 分部：分胰头、胰体和胰尾3部分 胰的输出管称胰管，与胆总管汇合成肝胰壶腹，共同开口于十二指肠大乳头 （二）胰的微细结构　 1．外分泌部　腺泡细胞分泌胰液，含有多种消化酶 2．内分泌部 又称胰岛 第四章 消化系统 第三节 消化腺 第四节 腹膜 一、腹膜及腹膜腔 腹膜分为壁腹膜、脏腹膜 壁腹膜与脏腹膜相互移行所围成的潜在性间隙，称腹膜腔 腹膜的功能：吸收、保护、支持、修复和防御 第四章 消化系统 二、腹膜与器官的关系 （一）腹膜内位器官　 表面几乎都被腹膜覆盖的器官，活动度大。如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等 （二）腹膜间位器官　 表面三面或大部分被腹膜覆盖的器官，活动度较小。如肝、胆囊、升结肠、降结肠、膀胱和子宫等 (三)腹膜外位器官 表面仅有一面被腹膜覆盖的器官，不易活动。如十二指肠降部及水平部、直肠中下部、胰、肾、肾上腺、输尿管等 第四章 消化系统 第四节 腹膜 三、腹膜形成的结构 （一）网膜　 1．小网膜　肝门与胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜结构。包括肝胃韧带和肝十二指肠韧带。网膜孔、网膜囊 2．大网膜　是连于胃大弯与横结肠之间的4层腹膜结构，呈围裙状 第四章 消