第12章 异常分娩产妇的护理(课件)- 《妇产科护理》同步教学(科学出版社·2018)

2023-08-29
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内容正文:

第十二章异常分娩产妇的护理 1 第1节产力异常 2 情景案例12-1 王女士,29岁,怀孕40周,昨晚半夜感 觉肚子一阵阵疼痛,于是到产科住院。 进产房观察,临产后出现协调性宫缩乏 力,助产士检查:宫口开大5cm,无头 盆不称。 3 请问: 1.请同学讨论一下孕妇出现什么情况。 2.如何帮助她顺利分娩。 ★难产 ★宫缩异常 定义 原发性 子宫收缩乏力∫协调性(低张性 )1继发性 不协调性(高张性)· 子宫收缩力异常 急产(产道无梗阳)· 协调性1 病理性缩复环(产道有梗阻)· 子宫收缩过强 不协调性。 强直性子宫收缩(全部子宫肌收缩)· (子宫痉挛性狭窄环(局部子官肌收缩): 图12-1子宫收缩力异常的分类 6 宫缩乏力妇女的护理 己0s68>99 7 临床表现 8 1.协调性子宫收缩乏力 (低张性子宫收缩乏力) 子宫收缩具有正常的节律性、 对称性和极性,但收缩力弱,持 续时间短而间歇期长。即使宫缩 最强时,宫体隆起亦不明显,用 手压宫底部肌壁仍有凹陷。 9 依据在产程中出现时期不同分为: (1)原发性宫缩乏力:自分娩开始宫缩就微弱无 力,致宫口扩张及胎先露下降缓慢,产程延长; (2)继发性宫缩乏力:临产早期子宫收缩正常, 但至活跃期或第二产程宫缩减弱,多见于中骨盆及 出口平面狭窄、持续性枕横位或枕后位等头盆不称 时。 10

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