14.2任务二 围绝经期综合征（课件）《妇产科护理》同步教学课件 同步教学（同济大学出版社）

妇产科护理 围绝经期综合征 围绝经期综合征 概念 围绝经期 (perimenopausal period) 指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌生物学和临床特征起至最后1次月经后一年内的期间，即绝经过渡期至绝经后1年。 绝经 (menopause) 指月经完全停止1年以上。 围绝经期综合征 围绝经期的内分必变化 围绝经期综合征 病因 内分泌因素 神经递质 种族、遗传 围绝经期综合征 临床表现 1.月经改变 月经频发 月经稀发 不规则子宫出血 闭经 围绝经期综合征 临床表现 2.全身症状 潮红、潮热: 最常见而典型 精神神经症状 兴奋型 抑郁型 围绝经期综合征 临床表现 3.心血管症状 4.泌尿、生殖道症状 5.骨质疏松 6.皮肤、毛发变化 7.性欲的改变 围绝经期综合征 处理原则 一般治疗: 饮食、睡眠、锻炼身体、心理支持 激素替代治疗 (hormone replacement therapy, HRT ) 围绝经期综合征 护理评估 1.病史 月经史、生育史、高血压、内分泌疾病等 2.身心状况 卵巢功能减退及雌激素不足引起的症状 家庭因素和社会环境诱发的症状 个性特点与精神因素引起的症状 围绝经期综合征 护理评估 3.诊断检查 妇科检查: 生殖器萎缩性改变 辅助检查: 三大常规、心电图、宫预刮片、分段诊刮等 围绝经期综合征 护理诊断 身体意象紊乱:与出现精神和神经症状等围绝经期综合征症状有关。 知识缺乏: 缺乏围绝经期自我保健的知识。 围绝经期综合征 护理措施 1.健康教育 建立咨询门诊 介绍减轻症状的方法 2.心理护理 提供心理支持 争取家属理解 围绝经期综合征 护理措施 3.接受HRT患者的护理 明确适应证与禁忌证 使用最小有效剂量 不同制剂的使用途径 雌、孕激素联合给药 用药时间: 短期/长期 $$