备课素材：幽门螺杆菌及其检测-课件2023-2024学年高一上学期生物人教版必修1

幽门螺杆菌及其检测 先看一道试题： 幽门螺杆菌是目前人类感染最为普逼的细菌，全世界约有一半 的人口感染幽门螺旋菌.下列有关幽门螺旋菌的叙述正确的是 () A.幽门螺杆菌细胞中DNA和蛋白质结合形成染色体 B.与酵母菌相比，幽门螺杆菌没有核膜包围的细胞核 C.幽门螺杆菌只能通过无丝分裂的方式实现其增殖 D.幽门螺杆菌细胞壁的成分为纤维素和果胶 解析： 幽门螺杆菌是原核生物，其细胞中具有拟核、核内DNA分子没 有和蛋白质形成染色体结构，A错误：幽门螺杆菌是原核生物，与 真核细胞酵母菌相比，其最大的区别是没有被核膜包被的成形的细 胞核（没有核膜、核仁和染色体），B正确：幽门螺杆菌是原核生 物，是二分裂增殖，而无丝分裂是真核细胞如蛙的红细胞进行细胞 分裂的方式，C错误；幽门螺杆菌是原核生物，其细胞壁的主要成 分不是纤维素，而是含有糖类和蛋白质结合而成的肽聚糖，D错误。 故答案为B。 此题以幽门螺杆菌为素材考查细胞的结构和增殖。 那么什么是幽门螺杆菌？ 幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻 的革兰氏阴性杆菌。是唯一能够在胃内生存的细菌，也是人类历史 上发现最早的细菌。该细菌能够引发胃溃疡、慢性胃炎、十二指肠 溃疡以及胃癌等疾病。据统计，全世界每年新发幽门螺杆菌相关胃 癌约占胃癌新发病例的10%。有近一半人感染幽门螺杆菌。 1983年，巴里.马歇尔(Barry小.Marshall))与罗宾.沃伦U. Robin Warren)首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分 离幽门螺杆菌成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种 类。 由于二人证实它是造成大多数消化性溃疡和慢性活动性胃炎的 病因而为人们所熟知，获得了2005年诺贝尔生理学或医学奖。他 们的这一研究成果改变了医学界对这些胃部疾病主要病因的原有认 识，被誉为是消化病学研究领域里程碑式的革命。 幽门螺杆菌是胃内最重要的一种细菌，它经口到达胃粘膜后定 居感染，经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎，数年或数十年后发 展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性 胃炎、肠化生、胃癌等，幽门螺杆菌感染是最明确的胃癌发生危险 因素，绝大多数胃癌的发生是幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因 素共同作用的结果。 幽门螺杆菌引起胃溃疡示意图 幽门螺杆菌检查包括13C或14℃呼气试验、抗体检测及直接快 速检测等方法，不同检查方法流程有所不同。其中，13℃是稳定核 素，无放射性，14C是不稳定核素，有一定放射性。13C尿素呼气试 验的检测仪器是用红外光谱仪来检测13C02同位素丰度；14℃则用 液闪法或电离法检测样本中是否含有14CO2释放的β射线。因此， 两者的检测方法也有不同。 另外，13C需要采集两次呼出的气体，服药前后30分钟各采集 一次，而14℃只需采集一次呼气。因此14℃比13C检测更简单、好 操作，价格也更便宜，但孕妇或儿童禁止使用14C检测。 需要检测呼出气体中的13C含量，由于13℃具有一定的杀菌作 用，可能会对幽门螺杆菌造成一定的影响，导致检测结果呈现假阴 性。但是13C的辐射量较小，一般对人体不会造成较大影响。 13C或14C呼气试验是一种无创的检查，为检测幽门螺杆菌的 首选方法。该方法的检测幽门螺杆菌时需要吃一粒胶囊药，这个药 物一般指的是有13C或14℃标记的尿素胶囊，是一种检测方法，只 有通过这个药物中能够准确判断，机体是否存在幽门螺杆菌感染。 检测原理：由于幽门螺杆菌能够产生高活性的尿素酶（脲酶）， 当检查人群服用13C或14C标记的尿素胶囊以后，如果检查人群的 胃黏膜内存在幽门螺杆菌感染，其产生的尿素酶可将尿素分解为氨 气和13C或14C标记的C02。随后13C或14C标记的C02气体通 过呼气试验排出，试剂袋一定时间后（通常30分钟）收集呼出的 气体，通过分析呼气试验中13C或14C标记的C02的气体含量，即 可判断检查人群是否存在幽门螺杆菌感染以及感染的数值指标。 原理示意图 —尿 呼气卡收集C02 c-Urea C0,呼出 残余尿素排出 NH 幽门螺杆菌 检测仪 呼气检查步骤： (1)准备：准备好检查用的0分钟、20分钟气袋，检查前禁食2 小时。 (2)吹气：先往0分钟气袋内吹气至饱满，拧好盖子。取适量混 有13C尿素的试剂，温水吞服，等待20分钟。将口中气体吹入20 分钟气袋（通常是红色）。 (3)检测：交由专业的消化内科医生或者检验技师，进而判断是否 存在幽门螺杆菌感染。与0分钟气袋一起插入检测仪器对比检测。 此类药物临床使用较为方便，另外还有直接检查，即麻醉后， 在胃镜检查下用特制钳子钳取少量胃黏膜：捋胃黏膜置于载玻片上， 滴上生理盐水、染色剂等，在高倍显微镜下直接观察是否存在幽门 螺杆菌。该方法检查前空腹6一8小时，停用抗生素