内容正文:
医院感染的预防及控制
主编 贾丽萍 王冬梅
《基础护理学》
屈冬梅
1.隔离的原则
2.各种隔离的种类
3.隔离技术基本操作
学习目标
目录
Contents
第四节 隔离技术
第五节 消毒供应中心
隔离技术
04
一.隔离基本知识
(一)隔离的概念
隔离(isolation)是将传染源传播者和高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免与周围人群接触,以达到控制传染源,切断传播途径,保护易感人群的目的;对前者采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。
一.隔离基本知识
(二)隔离区域的设置
传染病区与普通病区应分开,远离食堂、水源和其他公共场所,相邻病区楼房相隔大约30m,侧面防护距离为10m,以防止空气对流传播。病区设有工作人员与病人分别透出的门和通道,设有不同区域之间的缓冲间,并配置必要的卫生、消毒及隔离设备。
(三)隔离单位的划分
1.以病人为隔离单位
每一个病人有独立的环境与用具,与其他病人及不同病种间进行隔离。
2.以病室为隔离单位
同一病种病人安排在同一病室,但病原体不同的病人应分开收治。
3.凡未确诊或发生混合感染、或有强烈传染性及病情危重的病人,应住单
独隔离室。
(四)隔离区域的划分
指未被病原微生物污染的区域,如医护人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。
清洁区
指病人直接或间接接触、被病原微生物污染的区域,如病室、处置室、污染间等。
污染区
又称潜在污染区,指有可能被病原微生物污染的区域,如医护人员办公室、治疗室、护士站、病人用后的物品及医疗器械等的处理室内走廊、化验室等。
半污染区
指进行传染病诊治的病区中的医务人员通道和病人通道。医务人员通道、出人口设在清洁区一端,病人通道、出人口设在污染区一端。
两通道
指进行传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室,为医务人员的准备间。
缓冲间
(一)一般消毒隔离
1.对工作人员的要求
2.对病室的要求
3.对病人的要求
4.分类处理隔离室内物品
5.加强被隔离病人的心理护理
6.解除隔离的标准
二.隔离原则
(二)终末消毒
终末消毒(terminal disinfection)是指对出院、转科或死亡病人及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。
1.病人的终末处理病人出院或转科前应沐浴更衣,个人用物须消毒后方可带出。
如病人死亡,衣物原则上一律焚烧,伤口更换敷料,须用消毒剂擦拭尸体,并用浸透消毒液的棉球填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道,最后用一次性尸单包裹尸体,装人尸袋内密封送传染科停尸房。
2.病室及物品的终末处理将污被服放入污物袋,经消毒处理后再清洗;关闭病室门窗、打开床旁桌的抽屉和柜门、摊开棉被、竖起床垫,用消毒液熏蒸或用紫外线照射消毒,消毒后打开门窗通风换气;用消毒液擦拭家具、地面等;病人接触过的其他物品按其种类选择相应的消毒方法。
三、隔离种类
严