内容正文:
妇产科护理
女性生殖系统生理
女性生殖系统生理
一、妇女一生各阶段的生理特点
👉胎儿期 (fetal period)
👉冒新生儿期 (neonatal period)
👉儿童期 (childhood)
👉青春期 (adolescence or puberty)
👉性成熟期 (sexual maturity)
👉绝经过渡期(menopausal transition period)
👉绝经后期(postmenopausal period)
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二、月经(menstruation)
👉概念
👉正常月经的表现
👉月经血的特征
👉月经期健康教育
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三、月经周期的调节激素
下丘脑-垂体-卵巢轴 (hypothalampituitary - ovarian axis, HPOA)
下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统,称为下丘脑-垂体-卵巢轴。
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1、下丘脑行调节激素和功能
(1)促性腺激素释放激素(gonadotropinreleasing hormone ,GnRH) :
👉 促黄体生成激素释放激素 ( LH-RH):
👉 卵泡刺激素释放激素(FSH - RH)
(2)生乳素抑制激素(prolactin inhibitoryhormone,PIH):抑制垂体生乳激素的分泌和释放。
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2、垂体性调节激素及功能
(1)促卵泡素(follicle stimulatinghormone,FSH):使卵泡周围间质分化为泡膜细胞,又使颗粒细胞增生及颗粒细胞内的芳香化酶系统活化。
(2)促黄体生成素 (luteinzing hormone,LH):促使成熟卵泡排卵,从而使黄体形成并分泌雌孕激素。
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3、卵巢的功能及其周期性变化
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①卵巢的周期性变化
👉卵泡的发育、成熟
👉排卵 (ovulation)和周围的颗粒细胞一起被排出的过程成排卵。排卵的时间下次月经来潮前的14日。
👉黄体(corpus lutein)的形成和退化。
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②卵巢分泌的激素
雌激素: 雌二醇 (E2) 及雌酮 (E1) ,体内的雌三醇 ( E3)为E1、E2降解产物;
孕激素: 孕酮,孕二醇是孕酮的主要降解产物;
雄性激素:睾酮
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临床应用
双相体温:基础体温突然升高是排卵的标志。
意义:不孕症
计划生育
排卵日最低的原因:排卵前有雌激素的高峰而雌激素可作用于体温调节中枢,降低基础体温。
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四、月经的周期性变化
1、调节激素的周期性变化
促卵泡素的变化
促黄体生成素的变化
雌激素的变化
孕激素的变化
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月经的周期性变化
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1.促卵泡素 (FSH):
👉排卵前24h :持续24h;月经前
2.促黄体生成素(LH):
👉排卵前24h ;月经前
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3.雌激素的变化 (E):
排卵前 ,排卵后7~8d ;月经前
4.孕激素的变化 (P):
排卵后7~8d ; 月经前
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2、生殖器官的周期性变化
(1) 子宫内膜的变化
增生期:第5~14天。
分泌期: 第15~28天。
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(二)生殖器官的周期性变化
(2)子宫颈的变化:
排卵前 排卵后
量多,稀薄透明 量少,浑浊粘稠
羊齿植物叶状结晶 椭圆体结晶
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