第四章 护理安全防范与职业防护-基础护理学（教案）-《基础护理学》同步精品课堂（人卫版）

护理安全防范与职业防护 主编 贾丽萍 王冬梅 《基础护理学》 学习目标 1.护理安全的防范原则 2.职业损伤的危险因素 3.常见护理职业损伤的防护 4.安全防范的意义 学习目标 目录 Contents 第一节 护理安全防范 第二节 护理职业防护 护理安全防范 01 一、概述 (一）概念 护理安全(nursing safety)是在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 一、概述 (二)护理安全防范的意义 有利于提高护理质量 1 有利于创造和谐的医疗环境 2 保护护理人员的自身安全 3 二、护理安全的影响因素 03 管理因素 护理管理制度不健全、业务培不到位、管理监督不得力等造成管理失控，是影响护理安全的重要因素 02 技术因素 技术因素主要指由于护理人员技术水平问题以及随着新技术、新项目大量引进和一些特殊诊疗手段的增加，护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多，不仅增加了对护理工作的压力，而且导致护理工作中技术方面风险加大，影响护理安全。 01 人员因素 作为护理措施的实施者，护理人员的素质水平及人员配备情况能否满足病人的基本需要，是关系护理安全与否的首要因素。 04 医院中不安全的环境因素包括：医院的基础设施、病区物品配置存在不安全的因素；设备性能是否完善、配套，能否达到规范标准等；环境污染所致的隐性不安全因素；昆虫叮咬导致过敏性伤害，以及引发的传染性疾病等 环境因素 一、加强护理职业安全的教育 重视护理安全教育，提高全体护理人员的安全意识，是保证护理安全的基础。 (五)建立连续监测的安全网络 (四)提高系统安全性和有效性 提高护理安全防范，预防护理差错、事故的发生，应从提高整个护理系统运行的安全性和应对的有效性角度人手。 二、强化法治观念、增强法律意识 护理不安全因素引起的后果，常依据法律手段予以解决 (三)加强专业理论和技术培训 提高护理人员的业务素质是护理安全的重要环节。 三、护理安全的防范原则 护理职业防护 02 一、概述 一、概念 1.护理职业暴露（nursing occupational exposure） 是指护理人员从事诊疗、护理活动中接触有毒、有害物质或病原微生物，以及受到心理、社会等因素的影响而损害健康或危及生命的职业暴露。 2.护理职业风险(nursing occupational risk) 是指护理服务过程中可能发生的一切不安全事件。 3.护理职业防护(nursing occupational protection) 是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业有害因素的损伤，或将其损伤降到最低程度。 (二)护理职业防护的意义 提高护士职业生命质量 > 科学规避护理职业风险 > 营造和谐工作氛围 > (三)物理性因素 1.锐器伤 4.放射性损伤 2.机械性损伤 5.噪声 3.温度性损伤 (四)心理、社会因素 护士每日服务于不同的人群，同时承担着多种角色，常处于超负荷状态，再加上人际关系的特殊性与复杂性，影响着护士的身心状态，很容易产生身心疲劳，不仅影响护士身体健康，而且还影响着护士的心理健康，影响着社会群体对护士职业的选择。 （一)生物性因素 生物性职业危害因素是指医护人员在工作中意外接触、吸入或食人的病原微生物或含有病原微生物的污染物对机体造成伤害。 (二)化学性因素 化学性职业危害因素指医务人员在工作中，可通过各种途径接触到多种化学消毒剂，使自身受到不同程度的污染，如甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、戊二醛等。 二、职业损伤的危险因素 三、常见护理职业损伤的防护 03 负重伤的职业防护 负重伤指由于工作性质的原因常需要搬动或移动重物，而使身体负重过度，或不合理用力等，导致肌肉、骨骼及关节的损伤。 02 化疗药物损害的职业防护 广义的化学治疗是指病原微生物、寄生虫所引起的感染性疾病以及肿瘤采用化学治疗的方法，简称