内容正文:
专项四 酚妥拉明+普萘洛尔 模拟题
一、 单项选择题
在每小题列出的四个备选答案中,只有一个是符合题目要求的。
1.肾上腺素升压作用的翻转是指( )
A. 给予β受体阻断药后出现升压效应 B. 给予α受体阻断药后出现降压效应
C. 肾上腺素具有α、β受体激动效应 D. 收缩上升,舒张压不变或下降
【答案】B
【解析】若先用α受体断药,再用升压剂量的肾上腺素,因肾上腺素的α样缩血管作用被取消,只保留了β2样扩血管作用,导致血压下降,此现象称“肾上腺素升压作用的翻转”。
2.普萘洛尔不具有下述哪项药理作用( )
A. 阻断心脏β1受体及支气管β2受体 B. 升高眼内压
C. 抑制肾素释放 D. 膜稳定作用
【答案】B
【解析】普萘洛尔的药物作用(1)β受体阻断作用(2)内在拟交感活性(3)膜稳定作用(4)降低眼内压、抑制血小板聚集
3.下列具有拟胆碱作用的药物是( )
A.间羟胺 B. 多巴酚丁胺 C. 酚苄明 D. 酚妥拉明
【答案】D
【解析】酚妥拉明的药理作用包括(1)扩张血管 (2)兴奋心脏 (3)拟胆碱作用和组胺样作用
4.静滴去甲肾上腺素发生外漏,最佳的处理方式是( )
A. 局部注射局部麻醉药 B. 肌内注射酚妥拉明
C. 局部注射酚妥拉明 D. 局部注射β受体阻断药
【答案】C
【解析】去甲肾上腺素外漏,应立即更换注射部位,进行热敷,并用普鲁卡因或α受体阻断药如酚妥拉明作局部浸润注射。
5.普萘洛尔抗甲状腺作用的机制是( )
A. 抑制甲状腺激素的合成 B. 阻断α受体
C. 抑制T4转化为T3,减少T3生成 D. 以上都不是
【答案】C
【解析】通过阻断β受体而改善甲亢所致的心率加快、心肌收缩力增强等交感神经激活症状,还可抑制外周组织T4转化为T3,减少T3生成。
6.下述何药可诱发或加重支气管哮喘( )
A. 肾上腺素 B. 普萘洛尔 C. 酚苄明 D. 酚妥拉明
【答案】B
【解析】普萘洛尔为β受体阻断药,会引起支气管平滑肌收缩,禁用于支气管哮喘。
7.下面哪种情况禁用β受体阻断药( )
A. 心绞痛 B. 快速型心律失常 C. 高血压 D. 房室传导阻滞
【答案】D
【解析】普萘洛尔为β受体阻断药,对心脏是抑制作用,是心率减慢,禁用于房室传导阻滞。
8.酚妥拉明的临床应用不包括( )
A. 阵发性室上性心动过速 B. 难治性充血性心衰
C. 外周血管痉挛性疾病 D. 嗜铬细胞瘤诊断
【答案】A
【解析】酚妥拉明的临床应用包括(1)外周血管痉挛性疾病(2)静脉滴注去甲肾上腺素发生外渗 (3)抗感染性休克(4)顽固性充血性心力衰竭(5)诊治肾上腺嗜铬细胞瘤
9.以下不属于酚妥拉明的不良反应是( )
A. 低血压 B. 腹痛、腹泻及诱发溃疡病
C. 静脉注射过快可诱发心律失常和心绞痛 D. 变态反应
【答案】D
【解析】酚妥拉明不良反应包括胃肠道反应、体位性低血压、心血管反应等。
10.促进胃肠平滑肌兴奋、胃酸分泌增加的药物是( )
A. 可乐定 B. 酚苄明 C. 酚妥拉明 D. 普萘洛尔
【答案】C
【解析】酚妥拉明具有拟胆碱作用和组胺样作用,可以使胃肠平滑肌兴奋、胃酸分泌增加。
11.普萘洛尔不具有下述哪些作用( )
A. β1、β2受体阻断作用 B. 膜稳定作用
C. 内在拟交感活性 D. 扩张冠状动脉
【答案】D
【解析】普萘洛尔的药物作用包括(1)β受体阻断作用(2)内在拟交感活性(3)膜稳定作用(4)降低眼内压、抑制血小板聚集
12.可以翻转肾上腺素升压作用的药物( )
A.阿替洛尔 B. 噻吗洛尔 C. 酚妥拉明 D. 普萘洛尔
【答案】C
【解析】若先用α受体断药,再用升压剂量的肾上腺素,因肾上腺素的α样缩血管作用被取消,只保留了β2样扩血管作用,导致血压下降,此现象称“肾上腺素升压作用的翻转”。酚妥拉