专题九 强心苷+抗心律失常药+调血脂药 课件-山东省职教高考护理专业《药物学基础》专题复习讲练测

5.2强心苷+抗心律失常药+调血脂药 《药物学基础》 专题复习讲练测 考纲要求 一 了解 理解（熟悉） 掌握 熟练掌握 了解抗心律失常药的分类、代表药物。 了解调血脂药物的分类、代表药物。 --- 掌握强心苷的作用、用途、不良反应及防治 --- 考点解读 二 2018年 2019年 2022年 考点 题型 分值 考点 题型 分值 考点 题型 分值 强心苷 选择题 2分 强心苷 选择题 2分 --- --- --- 基本知识 三 抗慢性心功能不全药 强心苷 药物作用 临床应用 不良反应及注意事项 中毒防治 基本知识 三 抗心律失常药 Ⅰ类 钠通道阻滞药 Ⅰa类 适度阻断钠内流 Ⅰb类 轻度阻断钠内流 Ⅰc类 重度阻断钠内流 Ⅱ类 β受体阻断药 普萘洛尔、美托洛尔 Ⅲ类 延长APD药 胺碘酮 Ⅳ类 钙通道阻滞药 维拉帕米、地尔硫卓 基本知识 三 调血脂药 降低胆固醇和低密度脂蛋白药 他汀类 胆汁酸结合树脂类 降低三酰甘油和极低密度脂蛋白药 苯氧酸类 烟酸类和烟酸酯类 高考链接 四 （2018年高考）强心苷主要用于治疗（ ） A.窦性心动过缓 B.心绞痛 C.慢性心功能不全 D.高血压 【解题指导】本题考查的是强心苷的临床应用。强心苷有增强心肌收缩力的作用，可用于慢性心功能不全的治疗。故此题选C。 C 高考链接 四 （2019年高考）强心苷类药物最严重的不良反应是（ ） A.肝毒性 B.胃肠道反应 C.心脏毒性反应 D.抑制骨髓造 【解题指导】本题考查的是强心苷的不良反应。强心苷的不良反应包括胃肠道反应 、神经系统反应 、心脏毒性反应。其中最严重的危及生命的是心脏毒性反应。故此题选C。 C 高考链接 四 （2017年高考） 下列局麻药物中具有抗心律失常作用的是（ ） A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 【解题指导】本题考查的是抗心律失常药。利多卡因为中效局麻药，可用于表面麻醉、浸润麻醉等；同时也是治疗室性心律失常的常用药。故此题选C。 C 专项训练 五 1、应用强心苷治疗心力衰竭期间禁止使用（ ） A.钾 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D. 钙剂 【解题指导】本题考查的是强心苷的注意事项。低血钾、低血镁、高血钙都会诱发强心苷中毒，所以应用强心苷期间禁止钙剂。使用故此题选D。 D 专项训练 五 2、 下列不是强心苷的适应征的（ ） A.慢性心功能不全 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性期前收缩 【解题指导】本题考查的是强心苷的临床应用。强心苷可用于治疗慢性心功能不全 、心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速。室性期前收缩是其中毒表现。故本题选D。 D 专项训练 五 3、治疗强心苷引起的室性心动过速的最佳药物（ ） A.苯妥英钠 B.普萘洛尔 C.胺碘酮 D.维拉帕米 【解题指导】此题考查的是强心苷的防治。对强心苷引起的快速性心律失常予以补钾，轻者可口服，必要时静注钾盐，严重者首选苯妥英钠治疗，室性心律失常也可选用利多卡因。故此题选A。 A 专项训练 五 4、强心苷和呋塞米合用治疗心衰应注意补充（ ） A.钾盐 B.镁盐 C.钙盐 D.钠盐 【解题指导】此题考查的是强心苷的注意事项。低血钾、低血镁、高血钙都会诱发强心苷中毒，呋塞米又会导致低血钾；所以应用强心苷期间注意补充钾盐。故此题选A。 A 专项训练 五 5、地高辛对心脏的作用不包括（ ） A.加强心肌收缩力 B.减慢心率 C.抑制左心室肥厚 D.降低自律性 【解题指导】此题考查的是强心苷的药物作用。强心苷的作用包括正性肌力作用、负性频率作用 、负性传导作用。故此题选C。 C 专项训练 五 6、强心苷增强心肌收缩力的作用原理（ ） A．兴奋β2受体 B．增加心肌细胞内游离的Ca2＋浓度 C．兴奋α2受体 D．阻断心脏的M受体 【解题指导】此题考查的是强心苷的作用机制。强心苷可以抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶，使得Na+-K+交换减少，Na+-Ca2+交换增多，细胞内Ca2+ 增多，通过兴奋-收缩偶联使心肌收缩力加强