内容正文:
专题8 消化腺和腹膜
《解剖学基础》
专题复习讲练测
考纲要求
一
了解 理解(熟悉) 掌握 熟练掌握
了解腹膜形成的结构、腹膜与脏器的关系 理解腹膜与腹膜腔的概念 掌握肝、胰的位置及形态结构,输胆管道
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考点解读
二
2018年 2022年
考点 题型 分值 考点 题型 分值
肝的位置
输胆管道 选择题
案例分析题
2分
6分
肝的形态 案例分析题 4分
基本知识
三
知识构架
消化腺
肝
肝的形态
肝的位置
肝的体表投影
肝的微细结构
胆囊和输胆管道
胆囊的分部
输胆管道的概念
胆汁的分泌和排出途径
胰
胰的位置
胰的形态
胰的分部
胰的微细结构
基本知识
三
知识构架
腹膜
腹膜与腹膜腔的概念
腹膜
壁腹膜
脏腹膜
腹膜腔
男女性腹膜腔的区别
腹膜与脏器的关系
腹膜内位器官
腹膜外位器官
腹膜间位器官
腹膜形成的结构
网膜
大网膜
小网膜
系膜
韧带
腹膜陷凹
高考链接
四
1、(2018年高考题)肝大部分位于( )
A.右季肋区和腹上区 B.右季肋区和右腹外侧区
C.左季肋区和腹上区 D.左季肋区和左腹外侧区
【解题指导】本题考查的是肝的位置;肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。故此题选A。
A
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四
2、(2018年高考题)患者,女性,55 岁。右上腹持续性疼痛2天、加重12小时,急诊入院。体格检查:T39.8℃,P105次/分,R28次/分,Bp95/70mmHg。神志欠清,皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝肿大伴压痛和叩击痛。 CT显示肝右叶肝内胆管结石,肝内外胆管扩张。诊断:急性梗阻性化脓性胆管炎,肝内胆管结石。完善术前检查后行胆总管切开减压术、T管引流术。
请写出:(1)肝内结石排入十二指肠经过的结构;
【解题指导】本题考查的是输胆管道的构成;肝内胆管汇合形成肝总管,肝总管和胆囊管管汇合形成胆总管,胆总管与胰管汇合形成肝胰壶腹,通过十二指肠大乳头进入十二指肠。故本题答案为:肝右管-肝总管-胆总管-肝胰壶腹-十二指肠大乳头-十二指肠。
高考链接
四
3、(2022年高考题)张先生,42岁。2年来反复出现腹胀、食欲减退、乏力,偶有牙龈出血,1个月以来上述症状加重,腹部较前彭大明显,伴双下肢水肿,遂来医院就诊。既往乙肝病史10余年。体格检查:T36.7C, P88 次分,R26 次分,Bp120/80 mmHg。慢性病容,巩膜黄染,胸前皮肤可见蜘蛛痣。颈软,无颈静脉怒张。双肺呼吸音清,未闻及干湿哆音。心率 88 次/分,律齐。腹部趣隆,肝脏肋下未触及,脾助下 4cm,移动性浊音(+)双下肢凹陷性水肿。辅助检查:血常规示WBC6.5x10°/L,RBC30 x1012/,Hb80g/L,Pit65x10°/L;HB sAg(+)。临床诊断为乙肝肝硬化失代偿期、腹水、脾功能亢进。人院后给于保肝、利尿、补充白蛋白、腹腔穿刺放腹水等治疗。
请写出:(3)出入肝门的结构。
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四
【解题指导】本题考查的是肝的形态,肝的脏面H沟的横沟是肝门,肝门通过的结构为肝左右管、肝固有动脉、肝门静脉、神经和淋巴管等结构出入肝门。故此题答案为肝左右管、肝固有动脉、肝门静脉、神经和淋巴管。
专项训练
五
1、肝上界在右锁骨中线( )
A.第5肋间隙 B.第5肋 C.第6肋间隙 D.第6肋
【解题指导】此题考查的是肝的体表投影,肝上界在右侧最高点相当于右锁骨中线与第5肋交点处。故此题选B 。
B
专项训练
五
2、关于胰腺的描述错误的是( )
A.胰腺呈三菱形,质软 B.位于胃的后方,第1、2腰椎水平
C.胰分底、体、颈三部分 D.胰除分泌胰液外还具有内分泌功能
【解题指导】此题考查的是胰的形态,位置,分部,微细结构,胰分为胰头、胰体、胰尾3部分,故此题选C。
C
专项训练
五
3、下列描述胰正确的是( )
A.位于胃的前方 B.是体内最大的消化腺
C.属于内分泌和外分泌混合腺体 D.外分泌部即胰岛
【解题指导】此题考查的是胰的形态,位置,分部,微细结构,胰的微细结构分为内分泌部和外分泌部,内分泌部为胰岛,故此题选D。
D
专项训练
五
4、通过肝门的结构不包括( )
A.肝管 B.肝静脉 C.肝固有动脉 D.门静脉
【解题指导】此题考查的是肝的形态。肝门通过的结构为肝左右管、肝固有动脉、肝门静脉、神经和淋巴管。故此题选B 。
B
专项训练
五
5、输胆管道是指( )
A.将胆汁自胆囊输送到十二指