4 产褥期护理(课件)- 高一《妇产科护理》同步教学(高教版·2016)
2023-08-06
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普通
内容正文:
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第四章 产褥期妇女护理
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【产褥期定义】
从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。
一般规定为6周
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【产褥期妇女的生理调试】
产褥期母体变化
(二)乳房
泌乳
(三)血液循环系统
(一)生殖系统
(四)泌尿系统
(五)消化系统
(六)内分泌系统
(七)腹壁
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生殖系统
1.子宫的变化
子宫体:产后1周、10天、6周
子宫颈:圆形变横裂
2.阴道及外阴
3.盆底组织
4.排卵与月经周期
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乳 房
主要变化是泌乳
一般产后2-4天乳汁开始分泌
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血液循环系统
血容量:
产后72小时内增加15%~25%
注意预防心衰
产后2~3周恢复至未孕状态
高凝状态:
产后早期仍存在
产后2~4周内降至正常(纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原)
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泌尿、消化系统
一过性尿潴留
便 秘
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【产褥期的心理调适】
Rubin产后心理调适分期
依赖期 产后1~3天
依赖-独立期 产后3~14天
独立期 产后2周~4周
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产褥期妇女的护理
产褥期临床表现
主要包括以下几方面:
生命体征(T、P、R、BP)
产后宫缩痛
恶露
褥汗
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【产褥期护理措施】
产后饮食指导
产后2小时观察
一般管理
子宫复旧护理
会阴护理
乳房护理
健康教育
出院指导
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产后2小时内:极易出现严重并发症,如产后出血、子痫、心衰,需在产房内严密观察
--生命体征(BP、P等)
--子宫收缩及出血情况
--协助产妇早接触,首次哺乳
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观察子宫、 观察恶露
会阴处理
-每日检查:会阴伤口有无红肿,硬结及分泌物
-产后24小时内可予会阴冷敷以减轻肿胀和疼痛
-产后24小时后可予热敷或红外线照射外阴,以促进伤口愈合
-会阴水肿时50%硫酸镁湿热敷
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乳房护理
乳胀
退乳
退乳
乳头皲裂
乳胀
乳汁不足
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健康教育、出院指导
一般指导
母乳喂养指导
计划生育指导
--产褥期内禁性生活
产褥期保健指导
产后检查
--产后42天
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