内容正文:
第十二章
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神经系统
第十二章神经系统
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中枢神经系统
>四、脊髓和脑的血管
第二节中枢神经系统
四、脊髓和脑的血管
1.脊髓的血管
(1)脊髓的动脉
脊髓的动脉有两个来源:一是椎动脉发出的脊髓前、后动脉;二
是节段性动脉,是颈升动脉、肋间后动脉和腰动脉发出的脊髓支,伴
脊神经进入椎管与脊髓前、后动脉吻合,使脊髓前、后动脉不断得到
增补,以保障脊髓足够的血液供应。
第二节中枢神经系统
椎动脉
脊髓的胸1~4节、腰1节处是
脊髓前动脉
脊随后动脉
脊髓前、后动脉吻合的过渡带,供
血较差。若脊髓支供血阻断,可发
肋间后动脉
颈升动脉
生脊髓的横断性缺血坏死,故称
“危险区”。
肋间后动脉】
腰动脉
动脉
脊髓的动脉
第二节中枢神经系统
2.脑的血管
(1)脑的动脉
脑的动脉来源于颈内动脉和椎-基底动脉。以顶枕沟为界,颈内动
脉供应大脑半球的前23和部分间脑,椎-基底动脉供应大脑半球的后
13、部分间脑、小脑和脑干。两者均发出皮质支和中央支。皮质支营
养端脑和小脑的皮质及浅层髓质;中央支供应间脑、基底核及深部髓
质(包括内囊)等。
第二节中枢神经系统
大脑前动脉
前交通动脉
大脑中动脉
颈内动脉
后交通动脉
小脑上动脉
大脑后动脉
基底动脉
脑桥动脉
椎动脉
小脑下前动脉
大脑前动脉
小脑下后动脉
大脑中动
大脑后动脉
脑底面的动脉
大脑半球内侧面的动脉
第二节中枢神经系统
1)颈内动脉
起自颈总动脉,经颈动脉管入颅,向前穿过海绵窦,主要分支如
下。
①大脑前动脉:在视神经上方向前内行,进入大脑纵裂。两侧大
脑前动脉借前交通动脉相连,主干沿胼胝体沟向后行。皮质支分布于
顶枕沟以前的半球内侧面、额叶下面和半球上外侧面的上缘:中央支
自大脑前动脉起始处发出进入脑实质,供应豆状核、尾状核前部和内
囊前肢。
第二节中枢神经系统
②大脑中动脉:是颈内动脉的直接延续,沿外侧沟向后行,沿途
发出皮质支,分布于顶枕沟以前的大脑半球上外侧面和岛叶。大脑中
动脉起始处发出一些细小的中央支,又称豆纹动脉,垂直向上进入脑
实质,分布于尾状核、豆状核、内囊膝和后肢前部。有高血压和动脉
硬化的患者,豆纹动脉易破裂出血,故此动脉又名“出血动脉”。
大脑中动脉粗大,供血量占大脑半球的80%,其皮质支供应躯体
运动、躯体感觉和语言等许多重要中枢,中央支供应内囊,一旦栓塞
或破裂,均可导致严重的功能障碍。
第二节中枢神经系统
顶支
额支
大脑中动脉
颗支
大脑半球外侧面的动脉