内容正文:
第二节 下丘脑与垂体
一、下丘脑与垂体的
功能联系
下丘脑
N垂体
下丘脑垂体束
下丘脑
腺垂体
垂体门脉
下丘脑调节肽
由下丘脑“促垂体区”(视交叉上核、室周核、弓状核、正中隆起等)的神经内分泌小细胞合成与分泌的。前7种分别控制腺垂体激素的分泌。
二、腺垂体
腺垂体激素有:生长素、催乳素、促黑(色素细胞)激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素(卵泡刺激素和黄体生成素)。
(一) 生长素(growth hormone GH)
生长素有较强的种属差异,不同动物的生长素的化学结构、免疫性质等有较大差别。除猴生长素外,其余动物的生长素对人无效。
静息状态下,血清中成年男性GH浓度为1~5μg/L(女性略高于男性)。
GH的分泌呈脉冲节律性(1~4h/脉冲),睡眠时分泌明显增加。
一个巨人症的病历
机 制 异 常
促进生长发育 促进蛋白质合成、促进软骨骨化和软骨细胞分裂→促进骨骼和肌肉的生长发育(对脑的生长发育无影响) 幼年↓→侏儒症;幼年↑→巨人症;成年↑→肢端肥大症
促蛋白质合成 促进氨基酸进入细胞,并加速DNA和RNA的合成,促进蛋白质的合成
促进脂肪分解 GH能促进脂肪分解,增强脂肪酸氧化,减少组织的脂肪量 GH↑→酮体症
促糖利用 GH生理量可刺激胰岛素分泌→加强糖利用;
抑糖利用 GH过量则抑制糖的利用→血糖↑
GH过量因脂肪酸氧化↑→抑糖氧化 GH↑→垂体性糖尿
1.生长素的生理作用
2.生长素分泌的调节:
下 丘 脑
GHRH
GHRIH
腺垂体
IGF
GH
甲状腺素
雌激素
雄激素
血糖降低
氨基酸↓
慢波睡眠
应激刺激
⑴下丘脑激素:
⑵GH、IGF的反馈调节:
⑶代谢产物:
⑷睡眠:
⑸运动、应激、性激素:
(二)催乳素(prolaction PRL)
1.PRL的生理作用:催乳素的主要作用是促进乳腺生长发育,引起和维持成熟的乳腺泌乳;调节月经周期。
⑴对乳腺的作用:青春期乳腺的发育主要依靠雌激素(促进乳腺导管的发育)和孕激素(促进乳腺小叶的发育)的作用。
妊娠期乳腺的发育是催乳素、雌激素、孕激素共同作用,但此时雌激素却颉颃催乳素的生乳作用。因此,只有分娩后雌激素↓→催乳素才具有生乳作用。
⑵对性腺的作用:
①女性:在PRL与LH配合,促进黄体形成并维持孕激素的分泌。
高浓度的PRL通过负反馈抑制作用→下丘脑GnRH↓→腺垂体FSH、LH↓→抑制排卵。
∵哺乳可促进PRL的分泌,∴延长哺乳期可作为计划生育的手段。
闭经溢乳综合征是因PRL和雌激素分泌减少所致。
②男性:PRL能促进前列腺和精囊腺的生长,加强LH促进睾酮的合成。
(3)在应激反应中的作用:
在应激状态下,血中催乳素、生长素和促肾上腺皮质激素的浓度同时升高,是腺垂体在应激反应中分泌的重要激素之一。
2.PRL分泌的调节:
下 丘 脑
PRF
PIF
腺垂体
PRL
吸吮乳头
应激刺激
⑴下丘脑激素:
⑵吸吮乳头反射:
⑶应激刺激:
注:对下丘脑分泌的PRF和PIF的提纯尚未成功。PRF可能为多种激素,包括TSH、VIP、PRL等。
PIF一般认为是DA(∵DA为下丘脑唯一的非肽类调节垂体激素)。
(三)促黑激素(melanophore-stimulating hormone MSH)
MSH能促使黑色素细胞合成黑色素。
促黑(素细胞)激素的分泌主要受下丘脑分泌的促黑激素释放因子和促黑激素释放抑制因子的双重调控,平时以后者的抑制作用为主。
三、神经垂体
视上核主要合成血管升压素(vasopressin,VP) ;室旁核主要合成催产素(oxytocin,OXT)。
神经垂体不含腺体细胞,不能合成激素;是贮存和释放激素的部位。
视上核、室旁核
VP、OXT和运载蛋白
下丘脑垂体束
ADH、OXT
和运载蛋白
ADH、OXT和运载蛋白
释放
Ca2+
在适宜的刺激作用下,视上核、室旁核N元兴奋,兴奋冲动沿下丘脑-垂体束到达神经垂体中的N末梢,引起Ca2+内流,激素与载体蛋白释放入血。
(一)血管升压素(vasopressin,VP)
1.抗利尿作用:ADH与远曲小管和集合管的V2受体结合,通过cAMP第二信使模式促进水通道由细胞内向细胞膜的转移,促进水的重吸收。
2.缩血管作用:ADH大剂量时,与血管平滑肌的V1a受体结合,通过IP3 /DG第二信使模式收缩