10.3神经系统的感觉功能（课件） 高二《生理学基础》同步教学（大连理工版）

第三节 神经系统的感觉功能 一、脊髓的感觉传导功能 二、丘脑的感觉接替投射功能 三、大脑皮质的感觉分析功能 四、内脏痛和牵涉痛 刺激→感受器→传入通路→感觉中枢（感觉） 一、脊髓的感觉传导功能 传入通路： 浅感觉 触－压觉 温度觉 痛觉 深感觉 位置觉 运动觉 1. 浅感觉传导通路的三级神经元 脊髓后根神经节/脑神经节 脊髓后角神经元 丘脑特异感觉接替核 先交叉再上行 脊髓丘脑侧索 脊髓丘脑前索 在中央管交叉 大脑皮层特定区域 脊髓后根神经节/脑神经节 2.深感觉传导通路的三级神经元 延髓薄束核或楔束核 丘脑特异感觉接替核 脊髓后索 交叉形成内侧丘系 先上行后交叉 大脑皮层特定区域 脊髓半离断，浅感觉障碍发生在离断的对侧，深感觉障碍发生在离断的同侧。 脊髓空洞症较局限地破坏中央管前交叉通路时，相应节段的双侧皮肤痛温觉消失，轻触觉基本保留，出现痛温觉和触觉分离。 二、丘脑的感觉接替功能 丘脑是皮层不发达动物的感觉最高中枢，在皮层发达动物为感觉的总接继站，有一定的对感觉进行分析综合的能力。 （一）丘脑的三类细胞群 1. 特异性感觉接替核：腹前核、腹中间核、腹后核 接受第二级感觉投射纤维，并经换元后进一步投射到大脑皮层感觉区。 2. 联络核：接受来自丘脑感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维，并经换元后投射到大脑皮层特定区域，在功能上与各种感觉在丘脑和大脑皮层水平的联系协调有关。 3.非特异投射核 主要是髓板内的核群 间接地通过多突触换元接替后，弥散地投射到整个大脑皮层，起着维持和改变大脑皮层兴奋状态的重要作用。 (二)感觉投射系统 特异性 投射系统 非特异性 投射系统 冲动来源 外周感受器（经典感觉上行传导道） 脑干网状结构上行激动系统 神经元接替 三级神经元接替 多级神经元接替 投射区 皮层特定区域，有点对点的关系 弥漫性投射到大脑皮层广泛区域，无点对点关系 纤维终止部位 皮层第四层 皮层各层 功能 产生特定感觉 维持和改变皮层的兴奋状态 损伤时表现 感觉缺失 昏睡，EEG呈现同步化慢波 网状结构上行激动系统 （ascending reticular activating system） 刺激动物中脑网状结构，能唤醒动物，脑电波呈现去极化快波， 而在中脑头端切断网状结构时，出现类似睡眠的现象，脑电波呈现同步化慢波。由此说明，在脑干网状结构内存在具有上行唤醒作用的功能系统，该系统主要是通过丘脑非特异投射系统而发挥作用的。 易受药物(如催眠药、麻醉药)影响。 主要是通过丘脑非特异投射系统而发挥作用的. 三、大脑皮层的感觉分析功能 1. 体表感觉代表区 (somatic sensory area) 第一感觉区：位于中央后回（3、1、2区）。 第二感觉区：位于中央前回与岛叶之间，正立，双侧投射，定位不精确。 第一感觉区分布特点： ①左右交叉，但头面部为双侧投射； ②定位精确，呈上下倒置，但头面部正立； ③投射区域的大小与感觉精细灵敏程度有关。 2. 本体感觉代表区 ：4区 ，即运动区。 3. 内脏感觉代表区：混杂在体表感觉代表区中。 4. 视觉代表区 ：位于枕叶距状裂上下缘(17区)，一侧皮层接受同侧眼颞侧视网膜和对侧眼鼻侧视网膜的投射。 5. 听觉代表区：颞叶皮层的颞横回和颞上回（41、42区），一侧皮层接受双侧耳蜗感觉传入的投射。 6. 嗅觉和味觉代表区：嗅觉代表区位于前梨状区、杏仁核, 味觉代表区位于中央后回底部（43区）。 感觉皮层的可塑性 （plasticity）： 感觉代表区神经元间的广泛联系可以发生较快的改变。 表明大脑具有较好的适应能力。 四、内脏痛与牵涉痛 内脏痛特点： (1)定位不明确， (2)疼痛发起缓慢，持续时间较长， (3)对切割、烧灼不敏感，对牵拉、缺血、痉挛、炎症敏感 常伴有不愉快的情绪反应。 内脏无本体感觉，温度觉和触觉很少，主要是痛觉，其感受器的分布比躯体稀疏。 牵涉痛: 内脏病变引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏。 心绞痛：心前区、左臂尺侧 胃溃疡、胰腺炎：左上腹、左肩胛部 肝病、胆囊炎：右肩胛区 肾结石：腹股沟区 阑尾炎：上腹部或脐周 $$