3.2血浆生理（课件） 高二《生理学基础》同步教学（大连理工版）

一、血浆成分及其作用 （一）水 （91%-92%）良好的溶剂实现运输、体温调节功能 （二）血浆蛋白（6%-8%）白蛋白A，球蛋白G，在肝脏合成，当肝功异常时，A/G比值常发生改变（正常1.5-2.5）。 （三）血浆电解质Na+,K+,Ca+,Mg2+,Cl-，HCO3-,HPO42-,形成血浆晶体渗透压、缓冲酸碱平衡、维持神经肌肉兴奋性 （四）非蛋白含氮化合物 主要有氨基酸、尿素、肌酸、肌酐等，通常称为非蛋白氮（NPN）,主要经肾排泄。当肾功能不良时，血浆中NPN浓度常升高。 子情境二 血浆生理 附 渗透和渗透压的概念 水分通过半透膜进行扩散的现象称渗透。由于渗透产生的阻止渗透的力量称渗透压。渗透压可以理解为高浓度溶液“吸水”的力量。 二、血浆渗透压 子情境二 血浆生理 血浆渗透压是由血浆溶质颗粒形成的相当于血浆“吸水”的力量。 （一）血浆晶体渗透压 概念：由血浆晶体物质所形成的渗透压（即由血浆晶体物质所形成的相当于血浆“吸水”的力量，主要由NaCl形成。 作用前提：细胞膜不允许蛋白质和Na＋、Ca+2自由通过，故细胞膜内外 存在明显的晶渗压差和胶渗压差（数值较小可以忽略）。 生理作用：水跨细胞膜渗透，即为水出入细胞的力量。 稳态的生理意义：水出入血细胞平衡，保持血细胞的正常形态和功能。等渗溶液0.9%NaCl(生理盐水)、5%葡萄糖溶液 二、血浆渗透压 二、血浆渗透压 由血浆蛋白质所形成的相当于血浆“吸水”的力量。 数值为1.3-1.5mmol/L。 作用前提：毛细血管壁不允许血浆蛋白质通过，其余血浆成分可以自由通过，故毛细血管壁内外存在胶渗压差。 生理作用：水跨毛细血管壁渗透，即为水出入毛细血管壁的力量。 稳态的生理意义：水出入毛细血管平衡，保持正常的血容量 （二）血浆胶体渗透压 二、血浆渗透压 二、血浆渗透压 PBL知识点互动 临床液体分类 高渗液： 高于血浆渗透压的液体。 如：1.5%NaCl、5%碳酸氢钠溶液 等渗液： 与血浆渗透压基本相等的液体。 如：0.9%NaCl(生理盐水)、5%葡萄糖溶液 低渗液： 低于血浆渗透压的液体。 如：2.5%葡萄糖溶液 、2.5%碳酸氢钠溶液 输液施治 等渗性脱水：输注生理盐水、5%葡萄糖溶液。先盐后糖。 高渗性脱水：输入低渗液体。 低渗性脱水：输入高渗液体。 3分钟小结 小结一 1.血液的基本功能：运输功能；调节功能：体液调节、维持酸碱平衡、调节体温等；免疫防御，抵御疾病；参与生理性止血。 2.血量分布： 循环血量：人体内的血液在安静状态下，大部分在心血管内迅速流动的血量。 贮存血量：小部分滞留在肺、肝、皮下静脉和腹腔静脉丛的血量。这些部位称为贮血器官。 小结二 3.血浆胶体渗透压:主要有血浆蛋白构成。 生理作用：引起水跨毛细血管壁渗透，即为水出入毛细血管壁的力量。 其稳态的生理意义：水出入毛细血管平衡，保持正常的血容量。 4.血浆晶体渗透压:主要有氯化钠构成。 生理作用：引起水跨细胞膜渗透，即为水出入细胞的力量。 其稳态的生理意义：水出入血细胞平衡，保持血细胞正常形态和功能。 $$