3.5血型和输血（课件） 高二《生理学基础》同步教学（大连理工版）

第四堂理论课 任务及目标 子情境五 血型 输血 了解 红细胞Rh血型 的特点和临床 意义；交叉配血 熟悉 输血原则 输血意义 掌握 红细胞ABO血型 系统的分型原则、 类型和输血关系 一、怎样描述ABO血型的分型原则和类型？ 二、如何阐明ABO血型的输血关系？ 三、如何鉴定ABO血型？ 四、怎样解释Rh血型的特点和临床意义？ 五、怎样理解输血原则和交叉配血的意义？ 预习诊断与问题解惑要览 血型与 输血 子情境五 血型和输血 一、血型与红细胞凝集 血型（blood group)：依据血细胞膜上特异性抗原的有无或不同划分的血液型别。 （一）红细胞血型抗原、抗体特点 1 抗原：存在于红细胞膜上。 2 抗体：存在于血清中。 3 对应的抗原、抗体：不存于同一个体。 （二）红细胞凝集反应 含有相应抗原红细胞与含有对应抗体的血清相遇，使红细胞彼此凝集，成为一簇簇不规则的细胞团的现象，称为红细胞凝集反应。其结果使红细胞溶血。 若含有A抗原的红细胞与含有抗A抗体的血清相遇，或含有B抗原的红细胞与含有抗B抗体的血清相遇，就会发生红细胞凝集反应。 故抗原又称凝集原,抗体又称凝集素。 知识点：利用红细胞凝集反应的基本原理，可用已知的标准血清的抗体，检验红细胞膜上未知的抗原，进行血型鉴定。 一、血型与红细胞凝集 1.红细胞ABO血型系统的概念和抗原、抗体特点 ① 红细胞ABO血型系统的概念 依据红细胞膜上A、B抗原的有无或不同判定的血液型别， 称为红细胞ABO血型系统。 ② 红细胞ABO血型抗原、抗体特点 抗原：有A、B抗原，存在于红细胞膜上。 抗体：有抗A、抗B抗体，存在于血清中。 对应的抗原、抗体：不存于同一个体， 即A或B抗原不与抗A或抗B抗体存于同一个体。 (三）红细胞ABO血型系统 一、血型与红细胞凝集 2.ABO血型的分型原则及其类型 血型 红细胞凝集原 （抗原） 血清凝集素 （抗体） A型 A1 A2 B型 AB型 A1B A2B O型 A＋ A1 A B A ＋ A1 ＋ B A ＋ B 无A、无B 抗B 抗B ＋抗A1 抗A 无抗A、抗B 抗A1 抗A ＋抗B ① 分型原则 ：依RBC膜上A、B抗原的有无或不同为分型原则。 ② 类型: 见下表。 一、血型与红细胞凝集 A型血 B型血 AB型血 O型血                                                      A凝集原 B凝集原 A、B凝集原 没有A、B凝集原                                                   抗B凝集素  血浆 抗A凝集素  血浆   没有抗A、抗B凝集素血浆 抗A、抗B凝集素  血浆 ③ABO血型系统的抗原、抗体关系 一、血型与红细胞凝集 2.ABO血型系统的遗传关系 一、血型与红细胞凝集 3.ABO血型鉴定 A型 B型 AB型 O型 一、血型与红细胞凝集 课间休息 4. ABO血型系统的输血关系 受血者血清（凝集素） 献血者红细胞(凝集原） O型 (抗A、抗B) A型 (抗B) B (抗A) AB型 (无) O型（无AB） A型(A) B型(B) AB型(A、B) 不凝集 凝集 凝集 凝集 不凝集 不凝集 凝集 凝集 不凝集 凝集 不凝集 凝集 不凝集 不凝集 不凝集 不凝集 献血者的红细胞不被受血者的血清凝集为输血根本原则。 ABO血型系统的输血关系 一、血型与红细胞凝集 ABO输血具体原则为： ①同型血互输； ②O型血可输给其他血型者，但应在无同型献血者的紧急情况下，应鲜血，速度慢，一次输血量不宜超过200毫升； ③AB型血者可接受其他型血，应在无同型献血者的紧急情况下，应鲜血，速度慢，一次受血量不宜超过200毫升。但不能输给其他血型者。 一、血型与红细胞凝集 （四）Rh 血型系统 1.概念 依据红细胞膜上D抗原（Rh因子）有、无而判定的血液型别。 2.抗原、抗体特点： ①Rh抗原 存在于红细胞膜上，有D、C、E、d、c和e六种抗原，有分型意义的为D抗原，又称（Rh因子）。 ②抗体特点：Rh血