2.3细胞和组织的修复(课件)- 高二《病理学基础》同步教学（科学出版社）

1 第3节 细胞和组织的修复 损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程称为修复。 修复主要是通过细胞的再生来完成的。 一、再生 病理性再生可分为完全性再生和不完全性再生。 不完全再生也称瘢痕修复 组织细胞损伤后，由周围健康的同种细胞分裂增生完成修复的过程称为再生。 再生可分为生理性再生和病理性再生两类。 （一）各种组织的再生能力 1.不稳定细胞 2.稳定细胞 3.永久性细胞 （二）各种组织的再生过程 一、再生 1.上皮组织的再生 2.血管的再生 （1）毛细血管的再生 （2）大血管的修复 3.纤维组织的再生 4.神经组织的增生 （二）各种组织的再生过程 4 图2-11 毛细血管的再生模式图 二、肉芽组织 肉芽组织是由新生的毛细血管和增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织。 （一）肉芽组织的形态结构 1.肉眼观 2.镜下观 （二）肉芽组织的功能 （三）肉芽组织的结局 瘢痕组织 6 图2-12 肉芽组织镜下观（低倍） 7 图2-13 肉芽组织镜下观（高倍） 二、创伤愈合 创伤愈合是指机体受到外力等损伤后出现的伤口，通过各种组织的再生、肉芽组织增生和瘢痕形成进行修复的过程。 （一）创伤愈合的基本过程 （二）创伤愈合的类型 分为一期愈合、二期愈合和痂下愈合三类 （三）影响创伤愈合的因素 9 图2-14 创伤愈合模式图 10 表2-2 三类创伤愈合比较   一期愈合 二期愈合 痂下愈合 创口 情况 组织缺损少，创缘 整齐，对合严密， 无感染或异物存留 组织缺损大，创缘不 整，无法对合，有感 染或异物存留 浅表皮肤创伤并有少 量出血或血浆渗出 愈合 特点 炎症反应轻，少量 肉芽组织增生，愈 合时间短，瘢痕小 炎症反应明显，只有 控制感染和清除坏死 组织后，才有大量肉 芽组织增生，愈合时 间长，瘢痕大 伤口表面渗出液及坏 死物干燥后形成硬痂 覆盖创面，创伤在痂 下愈合，以后痂皮自 行脱落，不留痕迹。 $