1.3疾病发展中的的某些共同规律(课件)- 高二《病理学基础》同步教学（科学出版社）

15 第3节 疾病发展中的的某些共同规律 一、疾病发展中的损伤与抗损伤反应 抗损伤反应占优势：疾病好转或痊愈； 损伤强于抗损伤，又无适当的治疗：疾病发生恶化； 抗损伤与损伤处于相当的水平：疾病会慢性迁延。 16 二、疾病过程中的因果转化 疾病发展中的的某些共同规律 17 第4节 疾病的经过与结局 1．潜伏期 指致病因子入侵机体到疾病最初症状出现前的这一阶段。 2．前驱期 指疾病最初症状出现，到该疾病典型症状出现前的这一阶段。 3．症状明显期 指出现该疾病的典型症状的这一阶段。 4．转归期 是疾病过程的最后时期，取决于损伤与抗损伤反应的力量对比及是否得到正确、及时的治疗 一、疾病的经过 18 1.完全康复 病因消除，症状消失，受损组织细胞的功能、代谢和形态结构完全恢复正常。 2.不完全康复 损伤性变化得到控制，但基本病理变化尚未完全消失，有后遗症。 3.死亡 机体作为整体的功能永久性停止。 二、疾病的转归 19 死亡的判定——传统 临床上传统判定死亡的标志是心跳、呼吸停止和各种反射消失。包括： ①濒死期：又称临终状态，垂危阶段 ； ②临床死亡期：表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，如能及时抢救，患者可望复苏成功； ③生物学死亡期：是死亡过程的最后阶段，又称细胞死亡或完全死亡，机体各重要器官的代谢活动相继停止。 20 死亡的判定——脑死亡 指全脑功能（包括大脑半球，间脑和脑干各部分）的不可逆的永久性丧失，机体作为一个整体功能永久性停止。主要诊断依据为： ① 不可逆昏迷和大脑无反应性，对外界刺激完全失去反应； ② 自主呼吸停止(人工呼吸15分钟仍无自主呼吸)； ③ 颅神经反射消失、瞳孔散大或固定； ④ 脑电波消失； ⑤ 脑血液循环停止。 21 护考链接1-1 （A2选择题） 卢某，男性，67岁。在施工工地因起重机吊物脱落击伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，瞳孔放大，无自主呼吸，病人以上表现应属于 A.临床死亡期 B. 濒死期 C. 生物学死亡期 D. 脑死亡期 E.功能衰退期 点评：病人处于脑死亡期，其主要判断标准：不可逆深度昏迷，自发呼吸停止，脑干反射消失，脑电波消失。临床死亡期心跳、呼吸停止，特别强调心跳停止。 22 小 结 健康不仅是没有疾病或病痛，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。 机体在一定病因和条件的作用下，自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程就是疾病。 至今仍无完整的定义来明确区分健康与疾病的界限，在医学实践中又衍生出亚健康的概念。 23 小 结 生物性因素是引起疾病发生的最主要因素，但目前向复杂、多变，以及心理、社会因素占重要地位的方向转变。 疾病的经过可分为潜状期、前驱期、症状明显期和转归期。 疾病的转归包括完全康复、不完全康复和死亡三种形式。 $