3.3 血细胞(课件)- 高二《生理学基础》同步教学（科学出版社）

第3节　血细胞 一、血细胞的生成 1 二、红细胞 2 三、白细胞 3 四、血小板 4 一、血细胞的生成 卵黄囊 肝脏和脾 骨髓 胚胎发育早期 胚胎第二个月 胚胎第四个月开始 骨髓受到射线、药物等损害时，生成血细胞的功能会受到抑制，导致再生障碍性贫血 二、红细胞 红细胞 数量及功能 生理特性 生成与调节 RBC数量： 男：（4.0~5.5）×1012/L 女：（3.5~5.0）×1012/L Hb： 男：120~160g/L 女：110~150g/L 主要功能：运输氧气和二氧化碳 渗透脆性 悬浮稳定性 可塑性 ESR： 男性：0~15mm/h 女性：0~20 mm /h 造血干细胞 红系定向祖细胞原红细胞 早幼红细胞 中幼红细胞 晚幼红细胞 网织红细胞 成熟红细胞 原料：铁 成熟因子：叶酸和维生素B12 生成的调节：促红细胞生成素 　　　　　　雄激素 三、白细胞 白细胞分类计数及主要功能 细胞分类 百分数（%） 绝对值（×109/L） 主要功能 中性粒细胞 50~70 2 ~7 吞噬功能 嗜酸性粒细胞 0.5~5 0.05~0.5 抑制嗜酸性粒细胞和肥大细胞释放过敏介质；抗蠕虫 嗜碱性粒细胞 0~1 0~0.1 参与过敏反应、释放肝素 单核细胞 3~8 0.12~0.8 吞噬功能、参与免疫反应 淋巴细胞 20~40 0.8~4 参与细胞免疫和体液免疫 白细胞总数：（4.0~10.0 ）×109/L 四、血小板 数量 生理特性 生理功能 正常值 （100～300）×109/L 黏附　 聚集 释放 吸附 收缩 参与生理性止血 维持血管内壁完整性 促进血液凝固 第4节　血液凝固与纤维蛋白溶解 一、血液凝固 1 二、纤维蛋白溶解 2 一、血液凝固 血液凝固： 　　是指血液从流动的液体状态转变为不能流动的凝 　　胶状态的过程 编号 命名 编号 命名 Ⅰ 纤维蛋白原 Ⅷ 抗血友病因子 Ⅱ 凝血酶原 Ⅸ 血浆凝血激酶 Ⅲ 组织因子 Ⅹ 斯图亚特因子 Ⅳ Ca2+ Ⅺ 血浆凝血活酶前质 Ⅴ 前加速素 Ⅻ 接触因子 Ⅶ 前转变素 ⅩⅢ 纤维蛋白稳定因子 表3-2　凝血因子编号及命名 一、血液凝固 血液凝固的基本过程 一、血液凝固 血液凝固的全过程 Ⅻ Ⅻa 胶原 异物 K PK Ⅺ Ⅺa Ⅸ Ⅸa Ⅷ Ⅷa Ca2+ PL Ⅹ Ⅹa Ⅹ 组织损伤 Ⅲ Ⅶ Ⅶa Ca2+ Ⅲ Ca2+ Ⅴa PL Ⅱ Ⅱa Ⅰ 纤维蛋白单体 纤维蛋多聚体 a Ⅲ Ⅹ Ⅲ Ⅹ Ca2+ Ca2+ Ⅴ HK 内 源 性 凝 血 途 径 外 源 性 凝 血 途 径 一、血液凝固 抗凝与促凝 生理性抗凝物质 抗凝措施 促凝措施 抗凝血酶 肝素 灭活凝血酶、Ⅸa、Xa、Ⅺa、Ⅻa等 （+） 抗凝 血管内皮细胞 组织因子途径抑制物 草酸盐 枸橼酸盐 温热盐水纱布 凝血酶 维生素K 二、纤维蛋白溶解 纤维蛋白溶解（纤溶）： 　　是指纤维蛋白或纤维蛋白原被分解液化的过程 组织激活物 血管激活物 激肽释放酶 第5节　血型与输血 一、医学上重要的血型系统 1 二、输血 2 一、医学上重要的血型系统 血型: 是指红细胞膜上特异性凝集原的类型 分型依据： 　　红细胞膜上凝集原的有无和不同 ABO血型系统分型 分型 凝集原 凝集素 A型 A凝集原 抗B凝集素 B型 B凝集原 抗A凝集素 AB型 A凝集原、B凝集原 无 O型 无 抗A凝集素 抗B凝集素 一、医学上重要的血型系统 Rh血型系统分型 分型 血型抗原 血型抗体 人群分布 Rh阳性 有D抗原 无天然抗D抗体 多（汉族占99%） Rh阴性 无D抗原 无天然抗D抗体 少（汉族占1%） Rh血型系统有C、c、D、E、e五种血型抗原，其中D抗原的抗原性最强 二、输血 凝集反应 输血原则 交叉配血试验 血型鉴定 红细胞 血　清 红细胞 血　清 供 血 者 供 血 者 主侧 次侧 $