15.1.1麻疹（1） (课件）-高二《儿科护理》同步教学（大连理工版）

麻疹（1） 概 述 CONTENTS 01 由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 02 发热 03 粘膜卡他症状 04 口腔麻疹粘膜斑 05 斑丘疹，疹后脱屑，色素沉着 麻疹病毒 属副粘病毒科，RNA病毒 只有一个血清型 — 抗原性稳定（疫苗免疫稳定） 病毒培养及传代 — 减毒活疫苗 抵抗力弱 — 疫苗冷藏保存 易被紫外线及一般消毒剂灭活 病原学 了解麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 3 发病过程 呼吸道粘膜上皮 局部繁殖 淋巴组织 入血 （第一次病毒血症） 单核巨噬细胞系统 入血 发病 （第二次病毒血症） 发病机制与病理解剖 了解麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 4 皮疹和粘膜疹——病毒或免疫复合物 色素沉着——皮疹处毛细血管内血液瘀滞，红细胞破坏，遗留色素沉着。 脱屑——表皮细胞坏死、退行性变 机体免疫力降低 发病机制 了解麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 5 传染源 ——病人（唯一） 传染期 — 发病前5天~出疹后5天眼结膜、鼻、口咽和气管分泌物中均含有病毒，具有传染性。 流行病学 掌握麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 6 传播途径 —— 呼吸道飞沫直接传播 人群易感性 —— 普遍易感 　持久免疫力 流行病学 掌握麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 7 流行特征 冬春季 6m~5岁 缺乏周期性，流行强度减弱 年龄后移 轻型多，不典型多 流行病学 掌握麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 8 潜伏期： 　　10d (6~18d) 典型麻疹分三期： 前驱期 　　　　　　　　　出疹期 　　　　　　　　　恢复期 临床表现 掌握麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 9 前驱期（3~4天） 　　1．发热 　　2．急性粘膜卡他症状：呼吸道 　　3．眼部症状： 眼结膜（畏光流泪） 　　4．麻疹粘膜斑（Koplik’s spots)——早期诊断（灰白色小点0.5-1mm） 时间：发热2~3d 位置：第一臼齿颊粘膜上 持续时间：2~3d 临床表现 掌握麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 10 临床表现 掌握麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 11 临床表现 掌握麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 12 出疹期（持续3~5天） 　　时间：发热3~4d 　　顺序：耳后发际→前额、面→颈 、 躯干（胸、背、腹） →四肢→手掌足底(3-5天出齐) 　　形态：充血性斑丘疹，高出皮肤，压之退色 　　大小：不等 　　形状：不规则，疹间皮肤正常 　　伴随症状：全身毒血症状加重 临床表现 掌握麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 13 临床表现 掌握麻疹的... text has been truncated due to evaluation version limitation. 14 临床表现 掌握麻疹的... text h