12.1小儿神经系统解剖生理特点(课件）-高二《儿科护理》同步教学（大连理工大学出版社）

任务一 　　小儿神经系统解剖生理特点 1. 脑细胞的分化 2. 脑神经髓鞘 3. 脊髓的末端： 婴幼儿做腰椎穿刺时位置要低，以第4～5腰椎间隙为宜 大脑、脊髓 新生儿脑脊液量少（约50ml），压力低，正常脑脊液外观透明，细胞数不超过l0×106/L 新生儿可达20×106/L） 糖含量2.8～4.4mmol/L 氯化物118～128mmo1/L 蛋白不超过400mg/L 脑脊液 小儿神经反射为两大类： 　角膜放射、结膜放射、瞳孔放射、咽放射、吞咽放射 　减弱或消失 　 神经系统病变 终身存在的反射 神经反射 4 小儿时期暂时性反射 反射 迈步反射 握持反射 拥抱反射 觅食、吸吮反射 消失年龄 2～3月 3～4月 3～6月 4～7月 （1）出生后逐渐消失的反射： 神经反射 （2）出生后逐渐出现并终生存在的反射 腹壁反射、提睾反射、腱反射 神经反射 6 　　２岁内引出踝阵挛、巴宾斯基征阳性为生理现象，若单侧出现或２岁后出现为病理现象。 病理反射 　　重点检查颈强直、克尼格征、布鲁津斯基征等，因小婴儿屈肌张力紧张，故生后３～４个月阳性无病理意义。又因婴儿颅缝和囟门可以缓解颅内压，所以脑膜刺激征可能不明显或出现较晚。 脑膜刺激征 $