4.2胃炎患者的护理(课件）-高二《内科护理》同步教学（北京出版社）

单元四　任务二 胃炎患者的护理 1 目 录 基础知识 护理诊断 护理措施 01 基础知识 胃炎（Gastritis） 胃炎：是指不同病因所致的胃粘膜炎性病变，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。 分类 按临床发病的缓急和病程的长短，一般分为 急性胃炎 慢性胃炎 急性胃炎：是由多种病因引起的 胃粘膜急性炎症。 慢性胃炎：是由多种病因引起的 胃粘膜慢性炎症。 [慢性胃炎分类] 以病变的解剖部位来分类： 慢性胃窦炎（B型胃炎） 慢性胃体炎（A型胃炎） 根据病理组织学改变分类： 慢性浅表性胃炎（非萎缩性，non-atrophic） 慢性萎缩性胃炎（atrophic） 多灶萎缩性胃炎（multifocal atrophic）＝B型胃炎 自身免疫性胃炎（autoimmune）＝A型胃炎 特殊类型胃炎：感染性胃炎、化学性胃炎等 一、病因 1、幽门螺杆菌感染（慢性胃窦炎） 2、自身免疫（慢性胃体炎） 3、饮食 4、物理及化学因素 Hp感染是慢性胃炎最主要的病因 鞭毛 粘附素 尿素酶 空泡毒素A（VacA） 细胞毒素相关基因（cagA）蛋白 菌体胞壁 在胃粘膜定植 诱发组织损伤 二、临床表现 大多无明显症状、体征 自身免疫性胃炎：明显厌食 贫血 体重减轻 三、辅助检查 1、纤维胃镜及胃黏 膜活组织检查 2、幽门螺杆菌检测 3、血清学检查 4、胃液分析 氨 二氧化碳 尿素 尿素酶 实验室检查： HP检测原理 四、治疗要点 1、根除幽门螺杆菌 2、对因治疗 3、对症处理 4、手术治疗 02 护理诊断 1、疼痛 2、营养失调 3、焦虑 4、活动无耐力 5、知识缺乏 03 护理措施 护理措施 一、一般护理：休息 活动 饮食 二、病情观察 三、腹痛护理 四、用药护理 五、心理护理 六、健康指导 思政：合理饮食，规律进食，有大健康观念 慢性非萎缩性胃炎 （浅表性胃炎） 预后: 痊愈 萎缩性胃炎 癌变 $