6.2物品准备及无菌处理(课件）-高二《外科护理》同步教学（北京理工大学出版社）

第二节 物品准备及无菌处理 一、布类用品 手术室的布类用品包括手术衣和用于铺盖手术野或建立无菌区的各种手术单。 （一）手术衣 分为大、中、小三号，用于遮盖手术人员未经消毒的衣着和手臂。穿上后能遮至膝 下；手术衣前襟至腰部应双层，以防止手术时血水浸透；袖口制成松紧口，便于手套腕部 盖于袖口上；折叠时衣面向里，领子在最外侧，取用时不致污染无菌面。 下一页 返回 第二节 物品准备及无菌处理 （二）手术单 有大单、中单、手术巾、各部位手术单以及各种包布等，均有各自的规格尺寸和一定的折叠方法。 二、敷料类 包括纱布类和棉花类，采用吸水性强的脱脂纱布、脱脂棉花制作，用于术中止血、拭血及压迫、包扎等，有不同规格及制作方法。 上一页 下一页 返回 第二节 物品准备及无菌处理 （一）纱布类 纱布类敷料包括不同大小、尺寸的纱布垫、纱布块、纱布球及纱布条。 （二）棉花类 常用的有棉垫、带线棉片、棉球及棉签。 三、器械类 （一）基本器械按其功能分为五类： 1. 刀刃及解剖器械 有手术刀、手术剪、剥离器、骨凿和骨剪等，用于手术切割。 2. 挟持及钳制器械 有不同大、小、弯、直的止血钳，用于术中止血和分离组织；各 种大小、形状的钳子、镊子，用于夹持不同部位组织，便于分离、切割及操作。持针器用 于把持弯针。 上一页 下一页 返回 第二节 物品准备及无菌处理 3. 牵拉用器械 有各种形状、大小的拉钩和胸、腹腔牵开器，用于扩开组织和脏器，暴露深部手术野，以便手术操作。 4. 探查及扩张器 有胆道探条、尿道探子和各种探针，用于空腔、窦道探查及扩大腔 隙等。 5. 取拿异物钳 有胆石钳，膀胱、气管等专用异物钳及活体组织钳，用于取拿各部位 异物及组织。 上一页 下一页 返回 第二节 物品准备及无菌处理 （二）特殊器械 1. 内镜类 有膀胱镜、腹腔镜、胸腔镜、纤维支气管镜和关节镜等。 2. 吻合器类 有食管、胃、直肠和血管等吻合器。 3. 其他精密仪器 包括高频电刀、电锯、电钻、激光刀、取皮机、手术显微镜及心肺 复苏仪器等。 上一页 下一页 返回 第二节 物品准备及无菌处理 四、缝线及缝针 （一）缝线类 1. 不可吸收缝线 指不能被组织酶消化的缝线，如丝线、金属线、尼龙线等。 2. 可吸收缝线 指在伤口愈合过程中，因体内酶的消化而被组织吸收的缝线，包括天 然和合成两种。 （二）缝针 用有三角针和圆针两类。 上一页 下一页 返回 第二节 物品准备及无菌处理 五、引流物 外科引流是指将人体组织间或体腔中积聚的脓、血或其他液体导流于体外的技术，引流物种类很多，应根据手术部位、深浅及引流液量和性质等，选用合适的引流物。常用的有： （一）乳胶片引流条 一般用于浅部切口和小量渗液的引流。 （二）纱布引流条 包括干纱条、盐水纱条、凡士林纱条、浸有抗生素的纱条等。用于浅表部位、感染创 口的引流。 上一页 下一页 返回 第二节 物品准备及无菌处理 （三）烟卷式引流条 将乳胶片卷曲粘合成圆筒状，其中充填网格纱布卷，高压灭菌后备用。常用于腹腔内 较短时间的引流。 （四）管状引流管 有各种粗细的橡胶、硅胶或塑料类制品，是目前品种最多、应用广泛的引流物。包括 普通引流管、双腔（或三腔）引流套管、T型引流管、蕈状引流管等，用途各异。 上一页 返回 $