3.1病人入院的护理（课件）-高一《基础护理》同步教学（北京理工大学出版社）

第三章 入院和出院的护理 第一节 病人入院的护理 第二节 病人出院的护理 返回 1 第一节 病人入院的护理 入院护理，是指病人入院后，护理人员对病人进行的一系列的护理工作。 对于入院的病人，护士应使病人尽快适应环境，与其建立愉快和良好的人际关系，使其积极配合医疗护理活动，以促进康复。 入院护理的目标是：使病人与家属感受到关心与尊重；促使病人尽快熟悉医院的环境，适应病人角色；观察与评估病人的情况，拟订护理计划；使病人得到及时的治疗和护理，并实施个体化整体护理，维护病人身心安全与舒适；满足病人的合理要求，以调动病人配合治疗、护理的积极性；做好健康教育工作，满足病人及家属对疾病知识的需求。 下一页 返回 第一节 病人入院的护理 一、入院程序 （一）入院评估 病人入院评估由门诊医生来完成。各科门诊医生根据诊察结果，决定病人是否需要住院及住院科别。 （二）医生签发住院证 门诊医生经诊察后做出初步诊断，确定需住院治疗时，由医生签发住院证（图3-1）。 上一页 下一页 返回 第一节 病人入院的护理 （三）病人持住院证到住院处 医生签发住院证后，病人或家属决定是否接受医生的医疗建议，如果接收，则去住院处办理住院手续，并接受相应的护理。 （四）入病区的初步护理工作 办理住院手续后，病人进入相关病区，入院过程结束。 二、住院处的护理工作 （一）办理入院手续 ①填写登记表格。病人或家属持住院证到住院处办理相应的住院手续，并缴纳住院保证金，填写入院卡片、入院登记表等。 上一页 下一页 返回 第一节 病人入院的护理 ②电话通知病区。住院处接收病人后，应立即电话通知相应病区，病区值班护士根据病人病情做好接纳新病人的准备工作。当该病区无空余床位时，对于一般病人，可办理待床手续；对于急诊病人，则应设法与病区的主管医师、护士联系，调整或增加床位安排入院；对于需急诊手术的病人，可先手术，后办理住院手续。 危重病人应由急诊门诊或病区的医护人员陪同入院，并带好必备的急救物品，以便在运送途中实行治疗。 （二）进行卫生处置 根据病人病情及身体状况，有些病人可在住院处的卫生处置室进行相应的卫生处理， 如理发、沐浴、更衣、修剪指（趾）甲等。 上一页 下一页 返回 第一节 病人入院的护理 危、重、急症的病人可酌情予以免浴。 对于有虱虮者，应先进行灭虱，再进行以上的卫生处置。 对于传染病病人或疑似传染病病人，应送隔离室处置。 病人换下的衣物和暂不需要的物品可交家属带回或按相关手续暂存于住院处。 （三）护送病人入病区 住院处护理人员应携入院登记表和门诊病历护送病人入病区。 根据病人的病情需要，护送病人时应选用合适的方法，如步行、搀扶、轮椅、平车或担架护送。在病人护送途中，应注意保证不中断治疗及安全防护。 上一页 下一页 返回 第一节 病人入院的护理 护送病人入病室后，护送者应与病区值班护士交代有关问题，如病情、已经采取或需继续的治疗及护理措施、个人卫生情况及物品交接。 三、病人入病区后的护理工作 （一）一般病人入病区后的初步护理 1. 准备病床单元 （1）根据病情安置床位：病区护士接到住院处通知后，根据病人的病情需要安排床位。 （2）准备病床单元和用物：将备用床改为暂空床，根据病情需要在床上加铺橡胶单和中单。备齐病人所需的生活物品，如脸盆、痰杯、热水瓶等。 上一页 下一页 返回 第一节 病人入院的护理 （3）据病情备齐治疗用物。 2. 迎接新病人 病人进入病区后，值班护士与责任护士应以热情的态度、亲切的语言迎接新病人，将其引领至指定的床位，妥善安置。 3. 介绍与指导 （1）有关人员的介绍：责任护士向病人及家属做自我介绍，说明自己将为病人提供的服务及职责，以自己的行动和语言消除病人的不安情绪，使病人有宾至如归的感觉，以增强病人的安全感和对护士的信任；为病人介绍同室病友；介绍病人的主管医生。 上一页 下一页 返回 第一节 病人入院的护理 （2）病区环境的介绍：向病人及家属介绍所在病区、病室、床号、病床单元及设备的使用方法；介绍病区环境，如护士站、医生办公室、盥洗室、厕所等。 （3）有关制度的介绍：向病人及家属介绍医院有关规章制度，如探视制度、陪人制度、作息制度等。 4. 初步护理查体 为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压，为能站立的病人测体重，必要时测身高，测量后记录在体温单上。 上一页 下一页 返回 第一节 病人入院的护理 5. 通知主管医生 通知主管医生诊视病人，必要时协助体检、治疗，完成合作性护理措施。如根据医嘱通知营养室准备膳食，并执行各项治疗护理措施，按护理常规和分级护理进行相关的护理工作。指导各种标本的留取方法 6. 准备住院病历，填写有关护理表格 （1）用蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏项目及各种表格。 （2）将入院时间用红（蓝）色钢笔、中文竖写在当日体温单相应位置。 上