2.4病区（课件）-高一《基础护理》同步教学（北京理工大学出版社）

2023-06-25

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第四节病区一、病区的管理、结构与布局（一）病区的管理每个病区实行科主任、护士长负责制。病区作为一个工作单元，由与收治任务相应的医生、护士、卫生员和一定数量的病人所组成。医护人员的配备根据收治病种和床位的多少而定。一般一个病区设25~40张病床为宜，每间病室设2~4张床或单床为宜，尽量配有独立卫生间。（二）病区的结构与布局 1. 病室下一页返回第四节病区病人修养、治病的场所，应方便病人休养，方便医护人员对其实施诊疗和护理。 2. 医生办公室供医生使用的办公场所。 3. 护士站（护士办公室）护士站要设置在病区的中间位置，呈开放式，便于护士观察各病室病人的活动情况、缩短往返病室的距离，有利于护士与病人联系。护士站除有一般办公、护理用品外，还设有洗手池和电子音控对讲机（或信号灯）。上一页下一页返回第四节病区洗手池供医务人员清洁双手使用，电子音控对讲机可以帮助护士和每个病床单元的病人通话联系。 4. 治疗室治疗室是护士准备治疗、配置药液的专用工作室。室内分为清洁区和半污染区，室内设有空气消毒设备及各种操作台、柜、护理用物等。 5. 换药室外科专设，除备有换药用物外，还应设有洗手池和空气消毒、器械浸泡消毒设备。 6. 急救室（重症病室）上一页下一页返回第四节病区急救室设有1~2张病床单元。室内备有急救药品及急救器材等。病区除上述各室外，还设有盥洗室、浴室、配膳室、库房、标本室、污物间等，有条件的还应设有病人会客室、健身室、学习室等。二、病床单元准备病床单元，是指在住院期间，医疗机构提供给病人使用的家具和设备。它是病人休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。由于住院病人大部分时间在病床单元活动，因此，必须注意病床单元的整洁、舒适与安全。同时，病床单元的设置要有利于治疗、护理活动的进行。病床单元设置齐全，有利于病人的康复。（一）病床单元的设备上一页下一页返回第四节病区每个病床单元都有固定的设备，包括床、床上用品、床头桌、床旁椅及过床桌，床头墙壁上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道设施（图2-1）。 1. 床床是病人睡眠和休息的用具。病床的设置一定要符合实用、耐用、舒适、安全的原则，应为硬板床。一般病床长2 m、宽0.9 m、高0.6 m。另外，医院的病床还具有以下特点：（1）高度能升降：病床上升可方便医护人员进行操作，防止工作时身体过度伸展或弯曲，避免工作人员腰、背部肌肉过度疲劳，导致肌肉损伤；同时也方便病人使用。上一页下一页返回第四节病区（2）床头和床尾的高度能调整：病床可以根据病人的需要分别摇起床头、床尾或膝下支架，方便病人睡眠和休养，满足治疗所需的不同体位的要求（图2-2）。（3）脚轮：病床的四脚设置脚轮，以方便移动，同时脚轮装有固定器，固定时可以防止病床移动。（4）床档：病床的两侧安有活动半封闭或全封闭的床档，可以预防老人、小孩、意识不清的病人从床上跌落，保证病人的安全（图2-3）。 2. 床上用品上一页下一页返回第四节病区床上用品包括床垫、床褥、大单、橡胶中单和中单（需要时）、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯。（1）床垫：长、宽与床规格相同，厚10 cm。包布选用牢固的布料，垫芯用棕丝、棉花或海绵。由于病人大部分时间卧床休息，所以床垫应坚硬结实，以免承受重力较多的部位凹陷。（2）床褥：长、宽与床垫的相同，一般用棉花作褥芯，棉布作褥面。放于床垫上，吸水性强，还可防床单滑动。（3）大单：长2.5 m，宽1.8 m，用棉布制作。（4）橡胶中单：长0.85 m，宽0.65 m，长的两端各加白布0.4 m或一次性中单。上一页下一页返回第四节病区（5）中单：长1.7 m，宽0.85 m，用棉布制作。（6）被套：长2.3 m，宽1.7 m，用棉布制作，开口在尾端或侧端，并钉有布袋或纽扣。（7）棉胎：长2.3 m，宽1.6 m，多用棉花胎，也可用人造棉、羽绒被或毛毯。（8）枕套：长0.65 m，宽0.45 m，用棉布制作。（9）枕芯：长0.6 m，宽0.4 m，用棉布制作枕面，内装木棉、荞麦皮、羽绒或人造棉。 3. 床头桌上一页下一页返回第四节病区放在床头的旁边，供病人放置日常生活用品。上层是抽屉，下层是带门柜子，两侧有金属杆，可挂毛巾。床旁桌应坚固，桌面光滑，便于清洁，不易被化学物质损坏。桌脚应装带有固定器的橡胶轮，以方便移动。 4. 床旁椅每个病床单元配有一张椅子，供病人或探视者坐用。 5. 过床桌过床桌是一个小桌面，供病人在床上进食、写字、阅读或从事其他活动。上一页下一页返回第四节病区过床桌可直接架放在两侧床缘上，亦可由附着在地面的金属架支托着