2.3门诊（课件）-高一《基础护理》同步教学（北京理工大学出版社）

2023-06-25

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内容正文：

第三节门诊一、门诊种类医院门诊主要有普通门诊、保健门诊和急诊门诊三类，是住院病人的第一就诊处。二、门诊的布局及护理工作医院门诊的布局应做到整洁、美观、安静、舒适。门诊环境以方便病人为目的,布局和各部门设置合理,并备有醒目的部门标志和指路牌。良好的门诊工作可以做到早发现、早诊断、早治疗以及早康复。门诊作为医院诊疗工作的第一线,对工作质量要求较高。作为门诊护士，不但要具备精湛的技术,还要具备敏锐的应变能力及解决问题的能力，合理疏导病人情绪，协调好医患关系，营造宽松和谐的就诊环境。下一页返回第三节门诊（一）普通门诊 1. 作用普通门诊主要接诊非急诊病人，是常见病、多发病的诊断治疗场所，可为就诊者提供综合性的临床诊断和治疗服务，根据病情需要，医生会建议病人在普通门诊诊治或住院治疗。 2. 结构与布局门诊设有挂号处、收费处、药房、化验室、综合治疗室与分科诊察室，配备氧气筒及给氧装置、电动吸引器、急救车等；诊察室应备诊察床、遮隔室等。上一页下一页返回第三节门诊综合治疗室内设有必要的急救设备、洗手池及诊察桌，桌面整洁，各种检查用具及化验单、检查申请单、处方等应放置有序；各科治疗室内应备有相应的设备，如眼科治疗室内备有视力检查仪等，耳鼻喉科备有音叉、鼻内窥镜、喉镜等，妇科治疗室内备有妇科检查床，外科备有小手术室等。 3. 门诊的一般护理工作（1）预检分诊与导医：病人在门诊就诊时，应做到先预检分诊，后挂号治疗。预检分诊工作由经验丰富的护士担任，在热情主动接待就诊病人后，通过扼要询问病史，观察病情，做出初步判断，给予合理的分诊指导和传染病管理。上一页下一页返回第三节门诊（2）安排候诊与就诊：病人挂号后，到相应的科候诊室依次就诊。护士要做好候诊、就诊病人的护理工作。 ①准备就诊环境：开诊前保持良好的候诊和诊疗环境，准备好各种检查器械用物。 ②分理初诊和复诊病历，按先后顺序叫号就诊。 ③根据病情测量病人的体温、脉搏、呼吸、血压等，并记录到门诊病历上。 ④随时观察候诊病人的病情，遇到高热、剧痛、出血、休克等病人，应立即提前就诊或送急诊室处理；对病情较重或年老体弱的病人，可适当调整就诊顺序。上一页下一页返回第三节门诊 ⑤指导做好各种检查并收集、整理化验单、检查报告等。（3）检查治疗：根据医嘱执行各项检查治疗，如引导病人做检查、注射、换药、导尿等，必须严格执行操作规程，确保安全、有效。（4）健康教育：利用就诊时间对就诊者进行健康教育，可采用口头、图片、录像、宣传板报或相关手册等方式，对病人提出的问题要耐心、细致、准确地给予解答。（5）消毒隔离：门诊人群流动量大，易发生交叉感染，要认真做好消毒隔离工作。对患有传染病或疑似传患有染病病人，应及时分诊到隔离门诊就诊，并做好疫情报告。（二）保健门诊上一页下一页返回第三节门诊 1. 作用保健门诊是随着医学模式的转变，人们对健康的要求发生改变而诞生的，其工作内容包括预防性检查、健康咨询、定期健康体检、婚前检查、围产期保健、防癌普查、防龋普查、婴幼儿保健、预防接种、家庭病床随访等。 2. 保健门诊的种类保健门诊包括干部保健、职工保健以及体检中心。干部保健和职工保健是对特定人群开放的门诊。体检中心是面向社会人群开放的门诊。以下重点介绍体检中心。 3. 结构与布局上一页下一页返回第三节门诊保健门诊以医院为依托，借助其医疗、预防、康复等资源优势，致力于健康产业的建设。体检中心环境优雅舒适，空间宽敞明亮，内设有登记室、医生办公室、各专科及各医技科室等，检验项目有常规、生化、免疫、细菌学、放射免疫检查等。 4. 护理工作（1）导医：就诊者进入保健门诊后，护士应及时引导就诊者到登记室登记。（2）录入查体者资料：登记室的护士为就诊者登记，录入就诊者的基本信息并采集照片，也可帮助就诊者选择各类检查项目（如各种体检套餐等），打印体检指南，发放体检卡。上一页下一页返回第三节门诊（3）协助医生为就诊者查体：就诊后，护理人员需按照医嘱协助医生对就诊者进行健康检查。（4）指导进行各种检查：引导就诊者根据体检卡上的体检指南到相关科室进行检查。（5）及时进行检查结果反馈：就诊者完成的各项检查，如各科体检小结、各相关科室医学图像资料（如B超图、心电波图、X光等）等都会通过网络传输到系统后台体检数据库中，主检医生将对其进行综合分析，最终得出体检结论，根据体检结论网络，可自动生成健康指导处方（如饮食、运动、生活规律及健康处方等），打印出针对就诊者的体检报告。上一页下一页返回第三节门诊（6）健康教育：对就诊者进行健康教育，可用各种不同的方式开展宣传，如放录像、发放宣传手册等，对就诊者提出的问题要热情、耐心、细致