12.2女性生殖功能与调节（ 课件）-高二《生理学基础》同步教学（武汉大学出版社）

第二节 女性生殖功能与调节 主性器官: 卵巢 副性器官: 输卵管、子宫、阴道和乳 腺等 卵巢的生卵作用 1 卵泡发育期 原始卵泡 初级卵泡 次级卵泡 有丝分裂 减数分裂 排卵 LH分泌高峰 减数分裂 成熟卵泡 排卵后黄体形成 不孕 受孕 月经黄体 妊娠黄体 白体 萎缩 2 黄体生成期 卵巢的内分泌功能 雌激素 孕激素 雌二醇 孕酮 雄激素 少 抑制素 雌激素的生理作用 生殖器官：促进子宫、阴道、输卵管以及外生殖器的生长发育；在月经周期中，雌激素可以促进卵泡生长和排卵；引发月经周期中子宫内膜增生肥厚、子宫颈分泌粘液和阴道上皮增生等周期性变化；在妊娠早期，雌激素与孕激素共同维持妊娠；在妊娠晚期，雌激素能够促进子宫平滑肌增生肥大，增强子宫肌对缩宫素的敏感性，从而利于分娩时发动宫缩。 乳腺：促进乳腺导管和结缔组织增生，促进青春期乳腺发育。 副性征：进入青春期后，在雌激素影响下，女性表现出不同于男性的副性征，比如音调较高、骨盆宽大、乳房发育、臀部脂肪堆积、毛发呈女性分布等。另外，雌激素还能导致雌性动物发情行为，在人类则增强女性的性欲。 对物质代谢：雌激素能促进液体向组织间隙转移，水钠潴留；促进肝脏高密度脂蛋白合成，降低血液胆固醇含量，维持血管张力，保持血流稳定；维持和促进骨基质代谢，促进钙磷吸收及在骨质中的沉积，促进骨骺闭合。 孕激素的生理作用 子宫：在月经周期中，孕激素主要作用于子宫内膜，使其在增殖期的基础上进一步增生变厚，进入分泌期，为受精卵着床做准备；在妊娠期降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，从而抑制子宫收缩，利于胎儿在宫内生长发育；使宫颈口闭合，黏液变稠，阻止精子及微生物进入。 乳腺：在雌激素作用的基础上，促进乳腺腺泡发育和乳腺导管的分化，为分娩后泌乳做好准备。 基础体温：女性的基础体温呈双相变化，在排卵前体温暂时降低，孕酮能够调节体温中枢，使基础体温在排卵后上升大约0.5℃，并在黄体期维持此水平。临床上常以此作为判断是否排卵及黄体功能的标准之一。 对下丘脑和垂体：孕激素在黄体期负反馈作用于下丘脑和垂体，抑制促性腺释放激素的分泌。 卵巢功能的调节 下丘脑-腺垂体-卵巢轴 下丘脑-腺垂体-卵巢轴 月经周期 女性进入青春期后，随着卵巢分泌雌激素和孕激素的周期性变化，子宫内膜也发生周期性的变化，即月经周期。 增殖期 月经周期第5～14日。此期内，卵泡逐渐发育成熟，并于月经周期第14天发生排卵。期间雌激素大量分泌，在雌激素的作用下，子宫内膜的腺体和血管迅速增生，内膜增生、修复，为下一阶段做好准备。 分泌期 月经周期第15～28日，与卵巢周期中的黄体生成期相对应。黄体分泌大量的雌激素和孕激素，刺激内膜继续增厚，血管和腺体更增长弯曲，腺体出现分泌现象，间质疏松并水肿。此期内膜厚并且松软，营养物质丰富，利于受精卵着床发育。 月经期 月经周期第1～4日。由于排出的卵未受精，黄体退化、萎缩，其分泌的雌激素和孕激素迅速减少，子宫内膜变薄，动脉痉挛收缩，导致子宫内膜缺血坏死、剥脱，脱落的内膜碎片和血液一起从阴道流出，即月经来潮。 妊娠 妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。妊娠过程始于受精，终于胎儿及其附属物从母体排出。妊娠期通常从末次月经的第一日算起，约为280天。 受精卵形成：精子和次级卵母细胞结合形成受精卵；通常发生在输卵管壶腹部 受精卵着床：晚期胚泡植入子宫内膜的过程 妊娠状态的维持 胎盘的内分泌功能： 人绒毛膜促性腺激素（hCG） 人绒毛膜促生长激素（hCS） 雌激素和孕激素 分娩 发育成熟的胎儿及其附属物通过母体子宫、阴道排出体外的过程。 泌乳 妊娠期间，母血中催乳素、雌激素和孕激素水平不断升高，刺激乳腺导管增生和腺泡发育，但由于雌激素和孕激素的抑制作用，并不泌乳。分娩后，雌激素和孕激素的抑制作用解除，乳腺开始泌乳。当婴儿吮吸乳头时，反射性引起垂体分泌催乳素和缩宫素，完成射乳反射。 $