内容正文:
第三节 神经系统对躯体运动的调节
脊髓前角运动神经元
⑴ α运动神经元: α运动神经元末梢释放的递质是Ach
⑵γ运动神经元
⑶β运动神经元
最后公路:α
神经元既接受来自外周(皮肤、肌肉
和关节等)的传入信息,也接受来自
高位中枢(从脑干到大脑皮层的各级
中枢)的下传信息,产生一定的反射
传出冲动,因此α运动神经元是躯
体骨骼肌运动反射的最后公路。
运动单位:
一个α运动神经元或脑干运动神经元和它所支配的所有肌纤维构成一个功能单位,称为运动单位。
脊髓对姿势和运动的调节
脊髓休克:
指人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后许多反射活动暂时丧失而进入无反应状态的现象,表现为横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏的反射活动均减退或消失,如骨骼肌紧张性降低或消失,外周血管扩张,血压下降,出汗抑制,粪、尿潴留等。
脊休克的原因:
①不是损伤本身引起的,因再次损伤
不产生脊休克;
②是由于脊髓突然失去高位中枢调节
(从大脑皮层到低位脑干的下行纤 维对脊髓的控制作用)的结果。
脊髓对姿势的调节
1 牵张反射:
指骨骼肌受外力牵拉时引起受牵拉的同侧肌肉收缩的反射活动。
(1)腱反射 指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。
如膝反射、跟腱反射、肱二头肌
和肱三头肌反射等
(2)肌紧张 :
指缓慢而持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩,阻止其被拉长。
牵张反射的感受器 — 肌梭
适宜刺激:为牵拉刺激,是感受肌肉长度变化的感受器,属本体感受器。
肌梭的传入和传出神经:
A.传入神经:
Ⅰa类和Ⅱ类纤维:末梢缠绕在核袋
和核链纤维的感受装置部位;终止
与脊髓前角α运动神经元。
B.传出神经:
α传出纤维支配梭外肌;
γ传出纤维支配梭内肌;
β运动神经纤维支配梭外肌和梭内肌
牵张反射的反射弧:
肌肉受到外力牵拉→肌梭中间感受
装置被拉长而兴奋→冲动沿Ⅰa 或
Ⅱ类神经纤维传入→进入脊髓→脊
髓前角α运动神经元兴奋→α传出
纤维发放冲动 → 被牵拉的梭外肌
收缩。
2 对侧伸肌反射:
躯体收到伤害性刺激时,受刺激一侧的肢体关节的屈肌收缩而伸肌迟缓,使肢体屈曲,称为屈肌反射。这种反射使躯体避免伤害性刺激,具有保护意义,但不属于姿势反射。
如果加大刺激程度,则在同侧肢体屈曲的基础上,出现对侧躯体伸展,称为对侧伸肌反射。对侧伸肌反射属于姿势反射,利于保持躯体平衡。
三 脑干对躯体运动的调节
(一)脑干对肌紧张的调节
去大脑僵直:
在动物实验中,如果在中脑上下丘之间切断脑干,动物会出现抗重力肌(伸肌)的肌紧张亢进,主要表现为四肢伸直,头尾昂起,脊柱挺直,这一现象称为去大脑僵直。
去大脑僵直的本质:
切断相应的脊髓背根,消除肌梭的传
入冲动后,该僵直消失,表明:
去大脑僵直是在脊髓牵张反射的基础
上发展起来的,是一种过强的牵张反
射,是伸肌的紧张性亢进。
去大脑僵直的产生机制
脑干对肌紧张的调节(抑制区和易
化区活动)不平衡的结果。
A 抑制区 :较小,位于延髓网状结
构的腹内侧部分。
该区兴奋→去大脑僵直减退;
B.易化区 : 较大, 包括延髓网状结
构的背外侧、脑桥
的被盖、中脑的中央灰质及被盖。
该区兴奋→去大脑僵直增强。
① 去皮层僵直
decorticate rigidity:
如蝶鞍囊肿,使皮层
与皮层下失去联系时:
A.仰卧,头部姿
势正常时:双
下肢伸肌僵直,
双上肢呈半屈
曲状态;
B.仰卧,头部
转向一侧时:
双下肢伸肌
僵直,下颏
所指侧上肢
僵直,而对
侧上肢呈半
屈曲状态;
② 去大脑僵直:
在中脑发生损伤、缺血或炎症等疾患时,患者表现出:头后仰,上下肢僵硬,上臂内旋,手指屈曲倒勾。出现去大脑僵直表明病变侵袭到脑干,是预后不良的信号。
(二)脑干对姿势的调节
状态反射:
头部空间位置改变或头部与躯干的相对位置发生改变,都会反射性的改变躯体肌肉紧张性的现象。
翻正反射:
指正常动物可保持站立姿势,若将其推倒则可翻转过来的现象。
四 大脑皮层对躯体运动的调节
大脑皮层运动区
特点:
A.交叉支配:
即一侧皮层运动区,支配对
侧躯体的运动;但头面部为双侧支配,