17.1.2激素避孕（课件）-高二《妇产科护理》同步教学（江苏凤凰教育出版社）

第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 国内常用的主要为人工合成的甾体激素避孕药，由雌、孕激素配伍组成，避孕原理为抑制排卵、阻碍受精及受精卵着床。 优点:安全、有效、经济、方便，如能按规律服药，避孕成功率达99%以上。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 【护理评估】 健康育龄妇女均可服用避孕药。评估时了解拟用药者的年龄、月经史、婚育史及既往病史，进行全身体格检查、妇科检查及肝肾功能检查，排除禁忌证： 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 ①严重全身性疾病：如心血管疾病、肝炎、肾炎、血液病或血栓性疾病、内分泌疾病。 ②恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块； ③严重精神病； 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 ④月经稀少或年龄大于45岁； ⑤年龄大于35岁的吸烟妇女； ⑥哺乳期。服药者可能因担心避孕药物的副作用而焦虑。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 【护理措施】 1.加强知识宣教，指导正确用药 介绍避孕药物的种类、用法及注意事项，帮助育龄妇女选择 适宜的避孕药物并正确使用。 （1）短效口服避孕药： （2）长效口服避孕药 （3）长效避孕针 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 （4）速效避孕药（探亲避孕药）：适用于短期探亲夫妇。 （5）缓释系统避孕药：将避孕药（主要是孕激素）与具备缓释性能的高分子化合物制成多种剂型，在体内持续恒定进行微量释放，起长效避孕作用。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 类型有皮下埋置剂、微球和微囊避孕针、缓释避孕药阴道环。 2.减轻副反应，缓解焦虑 （1）类早孕反应：坚持服药数日后减轻或消失；重者遵医嘱口服维生素B6、甲氧氯普胺等。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 （2）月经改变：①漏服、迟服引起服药期间出血（突破性出血），按医嘱补服雌激素或孕激素。如出血量多，按月经来潮处理。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 ②月经过少或停经：连续用药两个周期无月经来潮，应考虑更换避孕药种类。仍无月经来潮者，遵医嘱停药，必要时加用促排卵药物。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 （3）其他：长时间用药可能出现体重增加，颜面部皮肤色素沉着；偶可出现头痛、乳房胀痛、皮疹、瘙痒及食欲增加，必要时停药。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 3.健康指导 （1）妥善保管药物，防止儿童误服；存放于阴凉干燥处，药物受潮后可能影响避孕效果不宜使用。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 （2）按时服药，漏服后12h内及时补服；注射避孕针剂时，应注意将药液吸进注完，行深部肌内注射；停用长效避孕药者，停药后改用短效避孕药3个月，防止月经失调；定期随访。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 （ 3）要求生育者在停用避孕药6个月后再孕；哺乳期妇女不宜服用。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 1.紧急避孕（房事后避孕）指在无保护性生活后或避孕失败后的3～5日内，妇女为防止非意愿妊娠而采取的避孕方法。①放置IUD：5日内放置，有效率可达99%以上；②紧急避孕药：3日内服用。只能起一次性保护作用，不应作为常规避孕方法。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 2.安全期避孕 排卵前后4～5日内为易受孕期，其余时间不易受孕为安全期。此法不十分可靠，失败率高达20%以上。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 3.外用避孕药 如避孕贴剂或经阴道给药的杀精子剂。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解