17.1.1宫内节育器（IUD）（课件）-高二《妇产科护理》同步教学（江苏凤凰教育出版社）

第十七章 计划生育与妇女保健 目录 避孕妇女的护理 输卵管绝育术妇女的护理 一 二 人工终止妊娠妇女的护理 三 妇女保健 四 第十七章 计划生育与妇女保健 学习重点 掌握宫内节育器避孕术前、术后护理措施； 掌握激素避孕基础护理措施及药物副反应护理； 掌握输卵管绝育术的术前、术后护理措施； 掌握人工流产术术前、术后护理及术中护理配合； 第十七章 计划生育与妇女保健 掌握药物流产术的用药前后护理措施； 掌握妇女各期保健的内容及女性心理保健； 熟悉宫内节育器避孕及激素避孕的护理评估内容； 熟悉输卵管绝育术的身体状况评估内容； 第十七章 计划生育与妇女保健 熟悉人工流产术及药物流产术的护理评估内容； 熟悉妇女保健工作的意义与目的。 第一节 避孕妇女的护理 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 避孕是通过采用药物、器具以及利用妇女的生殖生理自然规律，使妇女暂时不受孕。避孕方法有工具避孕、药物避孕、紧急避孕、安全期避孕等。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 （1）种类： 1）惰性宫内节育器 2）活性宫内节育器（第二代IUD）： ①带铜IUD： ②药物缓释IUD：如含孕激素T形IUD。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 （2）避孕原理： IUD具有改变宫腔环境，干扰着床、毒害胚胎、杀伤精子等作用。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 【护理评估】 1.健康史 了解受术者的月经史、生育史及既往健康状况，取器者的IUD类型、放置时间及取器原因，术前3天有无性生活史。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 2.身体状况 询问有无自觉不适；术前体温应＜37.5℃，妇科检查生殖器官有无炎症、肿瘤等 异常。 3.心理-社会状况 病人因害怕疼痛，担心手术影响健康、性生活及再生育而紧张、焦虑。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 4.辅助检查 B超或X线检查IUD位置及类型；必要时选择心电图、肝肾功能等。 5.处理要点 确定手术时机，实施手术。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 【护理措施】 1.减轻焦虑 鼓励病人表达内心感受，关心体贴病人，告知病人术中仅出现腰酸及轻微腹痛，消除顾虑，积极配合手术。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 2.知识宣教 （1）IUD放置术：①适应证：凡育龄妇女要求放置IUD而无禁忌证者均可放置。②禁忌证：月经过多过频、生殖道急性炎症、生殖器官肿瘤、宫颈口松驰、子宫脱垂或畸形及严重全身性疾患。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 ③时间：一般选择月经干净后3～7日放置；人工流产术后宫腔深度＜10cm、产后42日子宫复旧正常、剖宫产后半年放置；哺乳期放置先排除早孕。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 （2）IUD取出术 ①适应证：因副反应治疗无效或出现并发症、改用其他节育方法、带器妊娠、计划再生育、放置期限已满需更换、绝经1年。 ②时间：以月经干净后3～7日为宜，出血多者随时可取。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 （3）副作用及护理： ①出血：放置术后半年内出现经量增多或不规则阴道流血，严重者及时就诊。 ②腰腹坠胀感：一般无需处理，必要时更换IUD。 第一节 避孕妇女的护理 一、宫内节育器（IUD） 二、激素避孕 三、其他避孕方法：了解 4.并发症及其护理 感染;异位;脱落;带器妊娠