6.1概述 (课件）-高二《生理学基础》同步教学（北京出版社）

第六章 消化与吸收 1 2 3 4 5 【学习目标】 概述糖类、脂肪、蛋白质吸收的部位、形式、途径和方式 。 描述胃液、胰液、胆汁的性质、主要成分及作用 。 比较交感神经、副交感神经对消化器官的作用 。 列举三种胃肠道激素的主要生理作用。 说出消化、吸收的概念，简述食物在各段消化管的消化情况 。 讨论饮食习惯和心理活动对消化器官活动的影响。 6 讨论饮食习惯和心理活动对消化器官活动的影响。 第一节 概述 一、消化和吸收的概念 消化(digestion) ：食物在消化道内的加工、分解的过程。 消化的方式有： 机械消化：通过消化管的运动，将食物粉碎、搅拌和推进的过程。(形变) 化学消化：通过消化腺分泌的消化酶将食物大分子分解成小分子的过程。(质变) 吸收(absorption)：消化后的食物透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。 消化系统除了消化和吸收两大功能外，还有内分泌和免疫功能。 消化过程示意总汇 二、消化道平滑肌的生理特性 (一)一般特性 1.自动节律性低且不规则:是肌源性的，不如心肌规律，节律较慢,无固定节律点。整体受CNS和体液的影响。 2.兴奋性较骨骼肌低：因其ATP酶活性低、钙泵少。 3.富有伸展性 :消化道为中空的器官，其管壁平滑肌有很大伸展性，这一特点使消化道能够容纳食物而不发生明显的压力变化和运动障碍。 4.一定的紧张性：经常保持微弱的持续收缩状态,是肌源性的,维持中空器官形态、位置及基础压力，整体受CNS和激素的影响。 5.对刺激的特异敏感性:对电刺激和锐性刺激不敏感，对化学(ACh、酸碱)、物理(温度、牵拉)刺激较敏感。 (二)电生理特性 1.静息电位 平滑肌RP较小(-50～-60mV)，主要由K+外流形成的；也与钠泵的生电作用有关；此外，静息状态下的Na+少量内流和Cl-的外流也有关。 2.慢波电位 平滑肌RP并不恒定地维持在一定水平上，能够在RP的基础上，自发地周期性地去极化和复极化形成缓慢的电位波动，称为慢波电位(slow wave)或基本电节律(basic electrical rhythm)。 图6-1消化道平滑肌的电活动与收缩之间的关系 慢波电位作用：本身不引起肌肉收缩，但能降低AP产生的阈值（使RP接近于产生AP的阈电位）；是控制胃肠运动(蠕动的方向、节律、速度)的起步电位。 3.动作电位 在慢波电位的基础上产生，引起平滑肌收缩。是收缩节律的控制波，决定蠕动的方向、节律和速度。每个慢波电位上的AP数目越多，肌肉收缩的幅度和张力就越大。 动作电位产生机制：刺激→Ca2+通道开放→Ca2+内流→AP 。 一、咀嚼和吞咽 (一)咀嚼：粉碎、搅拌、混合 (二)吞咽：吞咽过程分三期： 第一期：口腔→咽部(随意动作) 第二期：咽→食管上端(反射动作) 第三期：食管→胃(食管蠕动) 蠕动：是空腔器官平滑肌前面舒张、后面收缩，向前推进的波形运动。是消化道运动的基本形式，是一种由神经介导的反射活动： 食团后端兴奋性反应（环行肌收缩、纵行肌舒张） 食团扩张刺激 → 食团前端抑制性反应（环行肌舒张、纵行肌收缩） 第二节 机械性消化 食管内的压力： 中段:≈胸内压(两端＞胸内压)。 上段:咽-食管连接处(1～3cm)的高压区(50～80mmHg)。 作用：防吸入空气进入食管；避免食管内的食物被吸出而入肺。 下段：食管-贲门连接处上方(4～6cm)的高压区(内压比胃高5～10mmHg )。 作用：防胃内容物逆流入食管，起到了类似生理性括约肌的作用，故称为食管下括约肌。 食管下括约肌的张力受神经-体液的调节：如食团的机械刺激，可反射性的引起其舒张；而当食团入胃后，引起胃泌素的释放又加强其收缩。 二、胃的运动 (一)胃运动的主要形式 1.紧张性收缩:胃壁平滑肌缓慢而持续的收缩。 作用：增强胃内压，有助于胃液渗入食物和促进胃排空；保持胃的正常形状和位置，不致出现胃下垂。 2.容受性舒张:进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张。 作用：增加胃容纳和贮存食物，防食糜过早排入十二指肠。 3.蠕动:蠕动波起自胃体中部，逐步向幽门部推进。受慢波电位的控制。迷走神经、胃泌素、胃动素使其频率和强度增加；交感神经、胰泌素、抑胃肽作用则相反。 作用：使食糜与胃液充分混合和研磨。 （二）胃的排空（gastric emptying） 　　概念：食糜由胃排入十二指肠的过程。 　　速度：以食物而异（流体、粒小、等渗的快） 水 ＞ 糖 ＞ 蛋 ＞