5.4呼吸运动的调节(课件）-高二《生理学基础》同步教学（北京出版社）

第四节 呼吸运动的调节  一、呼吸中枢与呼吸节律的形成  (一)呼吸的基本中枢  (二)呼吸节律形成 二、呼吸的反射性调节 (一) 肺牵张反射 (二)化学感受性反射 （三）呼吸肌的本体感受性反射 (四)防御性呼吸反射  　 呼吸的基本中枢  脊髓：有支配呼吸肌的运动神经元，但本身并没有产生节律性呼吸运动的能力。 延髓呼吸中枢：吸气中枢和呼吸中枢。 脑桥呼吸中枢：呼吸调整中枢。 高位脑：对自主性节律性呼吸的产生不是必需的。但呼吸可以受脑桥以上中枢部位的影响。 呼吸节律形成 起步细胞学说 神经元网络学说 二、呼吸的反射性调节 (一) 肺牵张反射 由肺扩张或肺萎陷引起的呼吸的反射性变化，称为肺牵张反射。 包括肺扩张反射和肺萎陷反射两种。   肺扩张反射 定义：肺充气或扩张时抑制吸气活动的反射。 过程：肺扩张时牵拉呼吸道，刺激牵张感觉器使之兴奋，冲动经迷走神经传入延髓，在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气，转入呼气。 意义：阻止吸气过深过长，促使吸气及时转为呼气，使呼吸频率增加。在实验动物中，切断双侧迷走神经后，动物吸气延长、加深，呼吸变得深而慢。 肺萎陷反射 肺萎陷反射：肺萎陷时引起吸气活动的反射。感受器也位于气道平滑肌内，但其性质尚不十分清楚。该反射仅在肺明显缩小时才起作用。它在平静呼吸调节中意义不大，但对防止呼气过深和在肺不张等可能起一定作用。  化学感受性反射 1．化学感受器 包括外周化学感受器和中枢化学感受器。 (1)外周化学感受器：包括颈动脉体和主动脉体，它们能感受血液中Po2、Pco2和H+ 浓度的变化。 (2)中枢化学感受器：中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位。对脑脊液和局部组织间液的H+ 浓度的改变极为敏感，而对动脉血Po2的变化不敏感。 2．CO2对呼吸的影响 影响： CO2含量增加到1%时，呼吸开始加深；增加到4%时，呼吸频率也加快，使肺通气量增加。但吸入气CO2含量超过7%时，肺通气量不能再相应增加。CO2过多则可抑制中枢神经系统包括呼吸中枢的活动，引起呼吸困难、头痛、头昏，甚至昏迷，出现CO2麻醉。 机制： CO2兴奋呼吸的作用是通过中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径实现的，但以前者为主。 3．H+ 对呼吸的影响 影响：动脉血中H+浓度升高时，血浆PH值减小，呼吸加深加快，肺通气增加；反之，则PH值增大，呼吸抑制。 机制：虽然中枢化学感受器对H+的敏感性较高，但由于H+不易通过血 - 脑屏障，限制了它对中枢化学感受器的作用。因此，血液中的H+对呼吸的影响是通过外周化学感受器而实现的。  4．低O2对呼吸的的影响 影响：在轻、中度低O2时，呼吸加深加快，肺通气量增加，以纠正低O2 。严重低O2（动脉血降低到5kPa以下）时，呼吸抑制。 机制：轻、中度低O2时，刺激外周化学感受器对呼吸中枢的兴奋作用，在一定程度上可以对抗低O2对呼吸中枢的直接抑制作用，引起呼吸加深加快，肺通气量增加，以纠正低O2 。但严重低O2（动脉血降低到5 kPa以下）时，来自外周化学感受器的兴奋作用已不足以克服低O2对呼吸中枢的抑制作用，终将导致呼吸抑制。 (三)呼吸肌的本体感受性反射 定义：由呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化，称为呼吸肌本体感受性反射。 过程：当牵拉肌肉时，肌梭受刺激而兴奋，其冲动传入脊髓，反射性地引起受牵拉的肌肉收缩。 意义：参与呼吸的调节，其意义在于随着呼吸肌负荷的增加而相应地加强呼吸运动，这在克服气道阻力上起重要作用。 (四)防御性呼吸反射  1．咳嗽反射 是常见的重要防御反射，感受器位于喉、气管和支气管的粘膜，能接受机械的或化学的刺激，其传入冲动经迷走神经传入延髓，引发一系列协调且有序的反射效应。 2．喷嚏反射 因鼻粘膜受刺激而引起，其传入神经为三叉神经，与咳嗽反射类似，不同的是腭垂下降，舌压向软腭，而不是声门关闭，呼出气主要从鼻腔喷出，以清除鼻腔中的刺激物。 本 章 小 结 气体交换的动力：气体分压差。 肺换气和组织换气的过程。 影响肺换气的因素 O2的运输：物理溶解；化学结合：HbO2。 CO2的运输：物理溶解；化学结合：碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白。 血液中Po2对呼吸的影响。 血液中Pco2对呼吸的影响。 血液中H+ 浓度对呼吸的影响。 肺通气 气体交换 气体运输 呼吸运动的调节 呼吸的定义：机体与外界环境之间的气体交换过程。 动力： 直接动力：肺泡与外界环境之间的压力差。 原动力：呼吸肌收缩和舒张引起的呼吸运动。 阻力： 弹性阻力：非弹性阻力： 肺通气功能的指标：肺容量和肺通气量。