内容正文:
单元十五 妇女保健
素质目标
能力目标
知识目标
1.能对不同时期妇女指导保健计划
2.能收集资料并进行统计
能说妇女保健结构、目的及各时期保健内容。
能协调不同部门工作,能针对不同人群进行
协调、沟通。
教学目标
任务一 妇女保健概述
【目的】
降低孕产妇及围生儿死亡率,减少患病率和伤残率,控制某些疾病发生及性传播疾病的传播,提高妇女生活质量,促进健康。
[意义]
以维护和促进妇女健康为目的,以群体为服务对象,以预防为主,以保健为中心,以基层为重点,开展以生殖健康为核心的妇女保健
行政机构有卫生部、省级、市级、县级卫生局下设的妇幼保健与社区卫生司(处)
专业机构包括各级妇幼保健院、妇产科医院、综合医院妇产科
要建立三级服务网络,提高效率
【组织机构】
【方法】
1. 多部门协作,强调全社会参与和政府职责
2. 加强三级妇幼保健网的建设,提高专业队伍的业务技能水平
3. 深入调查研究,制订切实可行的工作计划和防治措施
4. 广泛开展社会宣传,普及卫生宣教
任务二 妇女保健范围
围婚期
保健
老年期
保健
围生期
保健
一、妇女各期保健
围绝经期保健
青春期
保健
生育期
保健
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(一)青春期保健
重视健康与行为方面的问题,分三级,
以一级预防为重点:
自我保健
营养指导
体育锻炼
卫生指导
性教育
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(二)围婚期保健
婚前医学检查
婚前卫生指导
婚前卫生咨询
暂缓结婚
不宜结婚
不宜生育
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(三)生育期保健
孕前医学检查
计划生育指导
疾病普查指导
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(四)围生育期保健
1、孕前期保健
最佳的受孕时机 :18~35岁
健康的心理社会环境
积极治疗对妊娠有影响的疾病
避免接触有毒物质和放射线
受孕前的避孕措施
有不良孕产史者,作好孕前准备
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2、早孕期保健:注意防病、防致畸
尽早确诊妊娠
进行高危妊娠初筛
避免接触有害化学制剂和放射线
避免病毒感染、精神刺激
患病时遵照医嘱服药
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3、中孕期保健
检查早孕期各种影响因素对胎儿是否有损伤
进行产前诊断和产前治疗
预防妊娠晚期并发症
加强营养,适当补充铁剂和钙剂,预防和及早发现胎儿发育异常
预防和治疗生殖道感染
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4、晚孕期保健
补充营养要注意营养均衡
定期行产前检查,防止妊娠并发症,及早发现并矫正胎位异常
注意胎盘功能和胎儿宫内安危的监护
作好分娩前的心理准备,指导孕妇作好乳房准备
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5、产时保健:“五防、一加强”
防出血
防感染
防滞产
防产伤
防窒息
加强产时监护和产程处理
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6、产褥期保健
观察产妇有无乳房、生殖道感染,子宫复旧、手术伤口情况,产前有并发症者有无后遗疾病
注意精神心理护理
营养要丰富
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7、哺乳期保健 :保护、促进和支持母乳喂养
母乳喂养的好处
促进母乳喂养的十项措施 (WHO)
母乳不足的原因和处理方法
哺乳期用药需慎重
哺乳期的避孕方法
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(五)围绝经期保健
针对性激素减少引发的躯体和精神心理症状
合理安排生活,重视营养摄入,保持心情舒畅,注意锻炼身体
预防萎缩的生殖器发生感染
加强盆底组织的支持力
每年定期体检 ,早发现和早治疗妇科肿瘤
正确使用激素替代治疗
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(六)老年期保健
老年期的妇女较易患的身心疾病
保健内容
定期体格检查,加强身体锻炼
合理运用激素类药物,以利于健康长寿
二、普 查
2、定期进行妇女病及恶性肿瘤的普查普治工作
当普查发现异常时,应进一步进行阴道镜、宫颈活检、分段诊刮术、CT、MRI等特殊检查
时间 城市一般应对35岁以上的妇女每1年普查一次
农村也应2~3年一次
内容 妇科检查(外阴、阴道、宫颈、双合诊甚至三合诊)、白带检查、宫颈刮片检查、超声检查
1、普及宣传妇女病普查普治工作的重要意义
3、做好资料统计及分析工作
三、计划生育指导
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1、大力推广以避孕为主的综合节育措施,
2、开展计划生育技术咨询,普及节育科学知识
3、保证和提高节育手术质量,减少和防止手术并发症的发生
4、采用法律手段,确保妇女在劳动工作中的安全与健康。
任务三 妇女保健统计
(一)妇女病普查普治的常用统计指标
1.妇女病普查率一期内(次)实查人数/期内(次)应查人数×100%
2.妇女病患病率一期内患患者数/期内受检查人数×10万/10万
3.妇女病治愈率—治愈例数/患妇女病总例数×100%
(二)孕产期保健指标
1.孕产期保健工作统计指标
(1)产前检查覆盖率一期内接受一次及以上产前检查的孕妇
数/期内孕妇总数×100%
(2)产前检查率一期内产前检查总人次数/期内孕妇总数×100%
(3)产后访视率一期