内容正文:
第六单元 医疗与公共卫生
考点01 历史上的疫病与医学成就
一、历史上的疫病
1、疫病的概念:由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。
2、历史上的疫病举例
①古埃及时期,法老拉美西斯五世罹患天花,他的木乃伊面部就有天花瘢痕。
②18世纪时,欧洲彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。
③中国清朝的康熙皇帝也得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。
④6世纪时,地中海沿岸爆发鼠疫,造成拜占庭帝国人口锐减一半。
⑤14世纪时,欧洲鼠疫大流行了3个世纪,欧洲人口死亡过半,欧洲许多地区发生严重饥荒。
3、疫病的影响
疫病给人们的健康带来巨大威胁,导致政治、经济的变动。
①古希腊伯罗奔尼撒战争前期,雅典将军伯里克利及一半以上军民死于鼠疫。
②公元前323年,亚历山大在巴比伦身染疫病而亡,亚历山大帝国随之土崩瓦解。
③中国明朝末年鼠疫横行,明军、大顺军以及大量民众染病死亡。
④17世纪爆发于墨西哥的黄热病,在美洲、非洲与欧洲国家肆虐两个世纪,给历史发展造成一定影响。
⑤20世纪早期,斑疹伤寒在俄国和波兰大流行。1918—1919年,西班牙流感全球大爆发,给人类带来巨大灾难。
二、古代疫病防治
1、古代疫病防治措施
(1)重视公共卫生
①古罗马注意公共卫生,把修建饮水道、下水道当作重要工程。
②中国古代不少地方官,组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,采取各种方法预防疫病。
(2)防治疫病的方法
①东晋葛洪著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。
②中国古人发明的人痘接种防治天花,在明代中期已经广泛使用,后来传到欧洲。
2近代疫病防治
近代医学的进步,有效控制了很多疫病的传播
(1)18世纪晚期,英国医生琴纳发明牛痘接种法,大大降低了天花的发病率。
(2)19世纪,细胞与细菌学发展迅速。法国巴斯德创立的巴氏灭菌法,被广泛应用到医学领域。
(3)1928年,英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人类对细菌传染束手无策的状态。
三、中医药的成就
1.战国时的扁鹊用望、闻、问、切四诊法进行诊断。
2.成书于战国至西汉间的《黄帝内经》以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化,阐明人与自然的有机联系,是一部重要的中医基础理论著作。
3.东汉时期华佗精通外科手术,创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”。张仲景提出辨证施治的原则,著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础。
4.唐朝医学家孙思邈著《千金方》,被后人尊称为“药王”。
5.针灸建立在经络学说基础上,受到中国人的欢迎,被世界许多国家所接受。
6.中药典籍反映了中国古代医药学家对药物性能功用的认识。
(1)唐朝的《唐本草》,是世界上第一部由政府颁布的药典。
(2)明朝李时珍著成的《本草纲目》集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”。
7.中华人民共和国成立后,中医药事业焕发了新的生机
(1)在中西医结合方针的指导下,广泛设立中医院与中医院校,整理中医典籍,屠呦呦因发现青蒿素于2015年获得诺贝尔生理学或医学奖。
(2)21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界。
四、西医在中国的传播
(1)明末清初,西医传入中国,但影响有限。
(2)鸦片战争后,西式医院在通商口岸建立起来,广受欢迎。牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。
(3)西医院校把教学、科研与临床结合在一起,培养了相当数量的西医人才。
(4)西医凭借其特有的消毒、化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识等,对人们的健康起到了积极的作用。
(5)中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,中国的公共卫生事业初步发展起来。
考点02 现代医疗卫生体系与社会生活
一、现代医疗卫生体系的建立
现代医疗卫生体系的内容:基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。
1、基本医疗卫生体系
(1)各层级医疗机构的建立
20世纪中期以来,许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现
中华人民共和国成立后,国家搭建起覆盖全国的医疗网络
(2)传染病防治
威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制
中国大力推进计划免疫,积极防治传染病
(3)公共卫生监督工作
公共卫生监管工作取得重大进展,把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要工作
2、医疗服务制度与药品供应体系
医疗服务体系日益完善,药品供应得到了基本保障
中国把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中;
规范药品收费标准,加大医疗扶贫力度,有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况
3、医疗保障体系
(1)世界医疗保障
美国的医疗保障体系在社会保障