流感、肺结核的防治 课件--2022-2023学年高中生传染病防治教育主题班会

流感、肺结核的防治 严谨创新 和谐奉献 内 容 流感的病因及其特点 流感的诊断 流感的治疗 流感的预防 流感的流行病学 肺结核的防治 严谨创新 和谐奉献 流感依然是人类面临的公共健康问题 100年来流感一直是对人类危害最严重的的疾病 1918年 西班牙流感 死亡5000万人 比第一次世界大战的死亡人数还多 1957年 亚洲流感（贵州）死亡100万人 1968年 香港流感（广东）死亡100万人 1977年 俄罗斯流感（辽宁） 严谨创新 和谐奉献 内 容 流感的病因及其特点 流感的诊断 流感的治疗 流感的预防 流感的流行病学 肺结核的防治 严谨创新 和谐奉献 流 行 性 感 冒 电子显微镜下的H1N1甲型流感病毒 严谨创新 和谐奉献 什么是甲流？病因是什么？ 甲流是流行性感冒的一种，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感分为甲、乙、丙和丁四型；流感起病急，虽然大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群。 严谨创新 和谐奉献 流 行 性 感 冒 一、病原学（2018年流行性感冒指南） 目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。 流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。 严谨创新 和谐奉献 流 行 性 感 冒 二、流行病学 （一）传染源:流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。 （二）传播途径:流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。人感染禽流感主要是通过直接接触受感染的动物或受污染的环境而获得。 （三）易感人群:人群普遍易感。疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。 严谨创新 和谐奉献 流感有什么特点？ 流感常常突然起病，主要的症状为发热，最高体温可达39-40℃，常伴有畏寒、寒战。还会出现头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等表现。也可能会出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕这些感冒的症状，少部分可能会有恶心、呕吐、腹泻等等，颜面潮红，眼结膜充血。 严谨创新 和谐奉献 流感的并发症（危害）？ 流感病毒性肺炎 季节性流感所致的病毒性肺炎主要发生于婴幼儿、老年人、慢性心脏、肺部疾病及免疫功能低下者。 心脏损伤 心肌炎、心包炎、严重出现心力衰竭。 神经系统损伤 脑膜炎、脑脊髓炎、横断性脊髓炎、急性坏死性脑病、局灶性神经功能紊乱、吉兰-巴雷综合征。 其他 多器官功能衰竭、弥漫性血管内凝血等 严谨创新 和谐奉献 流感的并发症（危害）？ 继发细菌性肺炎 --发生率为5～15%，流感起病后2～4天病情进一步加重。 --出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。 --外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多。 --以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。 其他病原菌感染所致肺炎 包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌（曲霉菌）等 其它病毒性肺炎 常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，COPD患者中发生率高，并可使病情加重。 诱发或加重原有疾病 慢性呼吸疾病急性发作；心血管疾病发作；糖尿病加重等等。 严谨创新 和谐奉献 11 内 容 流感的病因及其特点 流感的诊断 流感的治疗 流感的预防 流感的流行病学 肺结核的防治 严谨创新 和谐奉献 诊断标准 流感样病例（influenza-like illness, ILI） 发热（体温≥ 38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时缺乏其它实验室诊断依据，简称ILI 疑似病例：流感流行季节，符合下面之一 发热伴急性呼吸道症状或体征 发热伴基础肺疾病加重 住院患者恢复期又出现发热，伴或不伴呼吸道症状 严谨创新 和谐奉献 实验室检查 1.外周血常规：白细胞总数一般不高或降低，重症病例淋巴细胞计数明显降低。 2.血生化：部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。 诊断标准 严谨创新 和谐奉献 14 诊断标准 确诊病例：