6.5术中的无菌原则（课件）-高二《外科护理》同步教学（北京出版社）

任务五 术中的无菌原则 无菌桌的准备 术日晨由巡回护士准备。 手术包、敷料包放于桌上，按照无菌操作的原则用手打开外层包布，用无菌持物钳打开第二层包布，器械护士刷手后，用手打开第三层包布。 无菌单应至少下垂30cm。 器械护士穿好无菌手术衣和戴好无菌手套后，按器械使用先后分类、顺序排放整齐。 无菌器械桌的使用原则 ① 备用的无菌桌有效时间4小时 ② 无菌桌边缘平面以下视为有菌区，双手不得扶持边缘 ③ 凡下垂到桌缘以下的物品视为污染，不能再用 ④ 手术开始后，无菌桌仅对一个病人是无菌，对另一个病人则是污染。 ⑤ 保持无菌桌的清洁、整齐、干燥、分类摆放用品，及时清理术野周围器械。 手术中的无菌操作原则 明确无菌概念，建立一个无菌区。 保持无菌物品的无菌状态。 保护皮肤切口。 正确传递物品和调换位置。 沾染手术的隔离技术。 减少空气污染，保持洁净效果。 连台手术：先无菌手术，后污染手术 任务六 无菌技术 无菌技术 无菌术：运用灭菌和消毒的方法，制定严格的操作规则及管理制度，以保证外科手术和各种诊疗操作不受外源性感染的措施。 灭菌:杀灭一切活的微生物。 消毒：杀灭病原微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物。 高压蒸汽灭菌法：多用于耐高温、耐潮湿的物品。物品灭菌后，一般可保留2周。 锐利器械不宜用此灭菌 煮沸灭菌法：适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品。 消毒法：锐利器械、内腔镜等不宜热力，可浸泡消毒。 $