第一章 外科护理绪论（课件）-高二《外科护理》同步教学（北京出版社）

第一章 外科护理绪论 外科护理的范畴 外科护理的发展简史 学习外科护理的指导思想 外科护士的素质要求 外科护理学：是现代护理学的一个重要组成部分，是研究在外科领域如何对护理对象实施整体护理的一门应用性学科。 一、外科护理学的范畴 外科疾病五大类别 损伤 感染 其他性质疾病 畸形 肿瘤 外科护士的工作内容： 1、全面了解病人的健康史，评估身体和心理、社会状况； 2、找出现存的和潜在的健康问题及医护合作性问题； 3、拟定相应的护理目标和护理计划，并采取适当的护理措施，最大限度地满足病人的心理需求、生理需求和治疗需求。 树立以人的健康为中心的护理理念，运用护理程序的方法，对病人进行个体化的整体护理。 二、外科护理发展简史 外科发展三大难题：疼痛、出血、感染 外科学在深度、广度方面迅速发展。 （一）外科学的发展简史 （1）我国古代外科的发展 疡病学说；《内经》的痈疽篇； 华佗麻沸汤；剔除死肉等； 外科正宗；医宗金鉴；正骨疗法等。 但仅限于浅表疮、疡和外伤等 疡：疮、痈、疽、疖等的通称，创伤 （2）国内外外科学的发展 1846年——乙醚全麻（美国）和消毒抗菌观念（匈牙利） 1872年——止血钳（英国）、止血带（德国） 1901年——发现血型，开始输血 1929年——发现青霉素（美国） （3）现发展情况 60年代 显微外科发展 70年代 医学影像学发展（超声、CT等）为外科的诊断和治疗解决了许多难题。自此内窥镜治疗、各种介入治疗技术、器官移植技术等迅速发展并逐渐向生物医学、基因诊断及治疗发展。 90年代 微创技术发生了飞跃发展。 （4）我国外科发展及成就 50年代仅局限于大城市 60年代逐渐波及中小城市 70年代大、中、小城市均普及 外科护理学的进展 发展历程： 以疾病为中心 以病人为中心 以人的健康为中心 外科护理学随外科学的发展，愈加注重专科护理。二者相互促进，相辅相承。 现代护理学是以外科护理为先驱问世的。 1.以疾病为中心的阶段 17世纪以后——20世纪50至70年代的阶段。 此期的特点是护理对象是病人，护理场所是医院，护理方式是执行医嘱并完成护理操作。 2.以病人为中心的阶段 20世纪50至70年代的阶段。 此期的主要特征是护理除了各项技术性操作外，更充实了许多有关“人”的研究，护士承当着多种角色：除了是护理者，同时也是教育者、研究者和管理者。 3.以人的健康为中心的阶段 20世纪70年代后期至今的阶段。 此期的护理特点是以人的健康为中心的护理观念使护理对象从病人扩展到健康者的预防保健，工作场所从医院延伸至家庭和社区，护理方式是以护理程序为框架的整体护理，护士的职能更是多功能。 三、学习外科护理技术的指导思想 要树立稳固的专业思想，明确的学习目的 护士的基本职责：增进健康、预防疾病 恢复健康、减轻痛苦 要以现代护理观念为指导，拓宽学习内容 “以人为本”“终身学习”“整体护理” 要理论与实践相结合：必须重视三基的学习 基本知识、基本技能、基本理论 1 2 3 4 四、外科护士应具备的素质 高度的责任心 较强的业务能力 良好的身体素质 良好的法律修养 $