7.2输尿管（课件）-高二《解剖学基础》同步教学（北京出版社）

第二节 输尿管 输尿管为一对细长的肌性管道，长20～30cm。输尿管上端起于肾盂，贴腹后壁沿脊柱两侧下降，到小骨盆上口处从前方跨过髂总动脉的分叉处，进入盆腔，至膀胱底的外上方斜穿膀胱壁，开口于膀胱。输尿管的全长粗细不等，有3处比较狭窄，分别位于输尿管的起始处、跨越小骨盆上口处和穿膀胱壁处，尿路结石易嵌顿在狭窄处。 输尿管三个狭窄模式图 第三节 膀胱 膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官，它的大小、形态和位置可随其尿液的充盈程度而有较大变化。一般成人膀胱的容量为一般为300～500ml。 一、膀胱的形态和位置 膀胱在空虚时呈锥体形，可分为尖、底、体、颈4部分。膀胱尖朝向前上方；膀胱底呈三角形朝向后下方；尖与底之间部分称膀胱体；膀胱的最下部称膀胱颈，有尿道内口。 成人膀胱位于小骨盆腔的前部，在耻骨联合的后方，空虚时，膀胱尖一般不超出耻骨联合的上缘。在膀胱底的后方，男性为精囊和直肠，女性为子宫和阴道上部。男性的膀胱颈下邻前列腺。女性的膀胱颈贴附于尿生殖膈上。 膀胱（侧面观） 二、膀胱壁的结构 膀胱壁由内向外分为黏膜、肌层和外膜。黏膜的上皮为变移上皮，肌层由平滑肌构成，在膀胱空虚时，由于膀胱肌层的收缩使膀胱黏膜形成许多皱襞，当膀胱充盈时，皱襞可完全消失。在膀胱底的内面，两侧输尿管开口和尿道内口之间的三角形区域，光滑无皱襞，称膀胱三角，是膀胱肿瘤和结核的好发的部位。 女性膀胱与尿道冠状切面（前面观） 第四节 尿道 尿道是膀胱通向体外的排尿管道。男性尿道长而弯曲，兼有排尿和排精的功能（详见男性生殖系统）。 尿道起于膀胱的尿道内口，穿过尿生殖膈，终于尿道外口。在尿生殖膈处有环形的尿道外括约肌环绕，可控制排尿。 男、女性尿道有很大的差异。女性尿道短、宽、直，长约3～5cm，开口于阴道口的前方，仅有排尿功能。 $