第十九章 妇产科常用护理技术（课件）高一《妇产科护理》同步教学（科学出版社）

第十九章 赵文静 妇产科常用护理技术 同学们，大家好!每一个新生命都是通过“十月怀胎，一朝分娩”的过程来到世上，当一个准妈妈怀着激动的心情准备迎接新生命的到来时，作为未来的白衣天使的你，准备好和准妈妈一起迎接新生命的诞生吗？ 1 重点难点 难点 常用妇产科护理技术及诊疗技术的注意事项，诊疗技术的适应症及禁忌症 重点 常用妇产科护理技术的操作步骤 2 本节课的重点是分娩机制，产程分期及各产程妇女的护理，难点是分娩机制 学习目标 常用妇产科 护理技术的 目的，操作 步骤，注意 事项 妇产科护理 技术和诊疗 技术的物品 准备和注意 事项 常用妇产科护 理技术和诊疗 技术的适应证 和禁忌证，各 项操作的评估 要点 掌握 熟悉 了解 3 通过这节课的学习我们 要达成以下学习目标 第一节 常用妇产科护理技术 第二节 常用妇产科诊疗技术 本章课程安排 项目一 骨盆的外测量 项目二 腹部四步触诊 项目三　坐浴 第一节课程安排 项目四 会阴擦洗 项目五 会阴湿热敷 项目六 阴道冲洗 项目七 阴道或宫颈上药 一、操作目的 二、操作前准备 三、操作步骤 项目一 课程安排 四、注意事项 预习项目--典型案例 张某，25岁，孕39周，初产妇，入院待产，规律宫缩2小时。产检：T 36.5℃，P 90次/分，R 18次/分，BP125/85mmHg，心电图正常，心律齐，心脏听诊无杂音，宫缩20s/分。骨盆外测量：髂嵴间径27.5cm，髂棘间径24.5cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径8.7cm， 坐骨结节间径8cm，后矢状径7.5cm。根据测量和检查的结果，孕妇要与医生讨论分娩方式 预习项目--案例思考 根据测量所到的骨盆各径线数值，判断此孕妇的骨盆类型？ 此类骨盆是否符合正常分娩的要求？ 一、 操 作 目 的 1.掌握骨盆外测量的方法、各径线的正常值 2.评估骨盆的大小、形状 3.评估孕妇骨盆情况是否符合顺产要求 项目一 骨盆的外测量 临床基本知识，基本理论，基本技能 涵盖妇产科护理专业基础知识，基础理论 并能运用知识和技能提供优质护理服务 环境准备 孕妇准备 护士准备 用物准备 环境干净整洁，光线明亮， 温、湿度适宜，检查前关闭 门窗，必要时屏风遮挡 护士衣帽整齐，仪表端庄， 修剪指甲，洗手，戴口罩；护 士手要温暖；对孕妇及家属态 度和蔼，体现人文关怀 检查床、骨盆外测量器、笔、 记录本 孕妇排尿后，仰卧于检查床 上，脱去裤子，冬天注意保暖 二、操作前准备 1.核对孕妇床号、姓名，解释测量的目的项目和必要性，取得配合，嘱其排空膀胱 3.测量： 5.协助孕妇缓慢坐起，扶助下床，整理用物，洗手 2.协助其仰卧于检查床上，暴露腹部，采取合适的体位配合测量 4.准确记录测量数值 三、操作步骤 ①髂棘间径 ②髂嵴间径 ③骶耻外径 ④坐骨结节间径 ⑤耻骨弓角度 四、 注 意 事 项 1.护士测量时动作轻柔，对孕妇体现人文关怀 2.注意保护患者隐私和保暖 3.测量数值准确 项目一 骨盆的外测量 临床基本知识，基本理论，基本技能 涵盖妇产科护理专业基础知识，基础理论 并能运用知识和技能提供优质护理服务 一、操作目的 二、操作前准备 三、操作步骤 项目二 课程安排 四、注意事项 预习项目--典型案例 孕妇程某，30岁，孕26周，二胎经产妇，来我院门诊做围保产检。护士洗手和消毒手后，关闭门窗，遮挡屏风，为程某做腹部四步触诊 预习项目--案例思考 作为护士，如何在进行腹部四部触诊时，体现对孕产妇的人文关怀？ 一、 操 作 目 的 1.通过触诊判定胎产式、胎方位、胎先露 2.胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符 3.估计胎儿的大小和羊水量的多少 项目二 腹部四步触诊 临床基本知识，基本理论，基本技能 涵盖妇产科护理专业基础知识，基础理论 并能运用知识和技能提供优质护理服务 环境准备 孕妇准备 护士准备 用物准备 环境干净整洁，光线明亮， 温、湿度适宜，检查前关闭 门窗 护士衣帽整齐，仪表端庄， 修剪指甲，洗手，戴口罩；护 士手要温暖，动作要轻柔，对 孕妇及家属态度和蔼，体现人 文关怀 检查床、清洁的床单、枕头、 软尺、笔、记录本 孕妇配合，排尿后仰卧于 检查床上，头部稍抬高，暴 露腹部，放松腹肌，双腿略 屈曲外展 二、操作前准备 1.核对孕妇姓名，解释操作的目的、方法，并关闭门窗 3.触诊 5.协助孕妇穿好衣服，缓慢坐起， 扶助下床 2.视诊 4.记录检查结果 三、操作步骤 6.护士整理用物，洗手 第一步 第二步 第三步 第四步 三、操作步骤--触诊 四、 注