内容正文:
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14-1
第二节 危重患者的抢救和护理
一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理
二、危重患者的护理
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14-2
一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理
抢救工作的组织管理
-立即指定抢救负责人,组成抢救小组
-制定抢救方案
-制定抢救护理计划
-做好查对工作和抢救记录
-安排护士每次参加医生组织的查房、会诊、病例讨论
-抢救室内应备有完善的抢救器械和药品
-抢救用物的日常管理
-做好交接班工作
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14-3
一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理
抢救设备管理
-抢救室
-抢救床
-抢救车
各种常用急救药品 、急救用无菌物品、其他急救用物
-急救器械
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14-4
常用急救药品
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14-5
二、危重患者的护理
危重患者的病情监测
-对危重患者由于病情危重、病情变化快,因此对其各系统功能进行持续监测可以动态了解患者整体状态、疾病危险程度、以及各系统脏器的损害程度,对及时发现病情变化、及时诊断和抢救处理是极为重要
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14-6
二、危重患者的护理
-中枢神经系统监测
-循环系统监测
-呼吸系统监测
-肾功能监测
-体温监测
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14-7
二、危重患者的护理
保持呼吸道通畅
-清醒患者:定时做深呼吸或轻拍背部,以助分泌物咳出
-昏迷患者:应使患者头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅
-呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等,预防分泌物淤积、坠积性肺炎及肺不张等
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二、危重患者的护理
加强临床基础护理
-保持患者良好的个人卫生
-皮肤护理
-维持排泄功能
-保持肢体功能
-做好呼吸咳嗽训练,防止坠积性肺炎
-注意患者安全
-保持导管通畅
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二、危重患者的护理
危重患者的心理护理
-在对危重患者进行抢救的过程中,由于各种因素的影响,会导致患者产生极大的心理压力。
-患者的家人也会因自己所爱的人的生命受到威胁而经历一系列心理应激反应,因而,心理护理是护理人员的重要职责之一。
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二、危重患者的护理
护士应做到
-表现出对患者的照顾关心、同情、尊敬和接受
-在任何操作前向患者做简单、清晰的解释
-对进行呼吸机治疗的患者,应向其解释呼吸机的使用意义,并向患者保证机械通气支持是暂时的
-保证与患者的有效沟通
-鼓励患者参与自我护理活动和治疗方法的选择
-尽可能多地采取“治疗性触摸”
-鼓励家属及亲友探视患者,与患者沟通,向患者传递爱、
关心与支持
-减少环境因素刺激:“四轻”
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